前列腺微创手术通常采用全身麻醉或椎管内麻醉，具体麻醉方式需根据患者健康状况和手术需求决定。主要有全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉、神经阻滞麻醉、复合麻醉等方法。术前需禁食禁水，术后需监测生命体征并预防并发症。
1、全身麻醉全身麻醉通过静脉注射或吸入麻醉药物使患者进入无意识状态，适用于大多数前列腺微创手术。全身麻醉可确保患者在手术过程中无痛感且肌肉松弛，便于医生操作。麻醉药物可能包括丙泊酚注射液、七氟烷吸入剂、舒芬太尼注射液等。全身麻醉需要麻醉医师全程监护，术后可能出现恶心呕吐、喉咙不适等反应，通常短期内可缓解。
2、椎管内麻醉椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞，通过向椎管内注射麻醉药物阻断神经传导。椎管内麻醉可使患者下半身失去知觉但保持清醒，适用于部分前列腺手术。常用药物有盐酸罗哌卡因注射液、布比卡因注射液等。椎管内麻醉对呼吸循环影响较小，但可能出现头痛、尿潴留等并发症，术后需平卧休息。
3、局部麻醉局部麻醉仅对手术区域进行麻醉，适用于极少数简单的前列腺微创手术。局部麻醉药物如利多卡因注射液直接注射于手术部位，患者保持清醒。局部麻醉风险较低但镇痛效果有限，可能无法完全满足手术需求，通常需要配合镇静药物使用。
4、神经阻滞麻醉神经阻滞麻醉通过阻断特定神经传导达到麻醉效果，如髂腹下神经阻滞。神经阻滞可使用盐酸罗哌卡因注射液等药物，能够减少全身麻醉药物用量。神经阻滞技术要求较高，需要麻醉医师准确定位神经位置，可能出现神经损伤等并发症。
5、复合麻醉复合麻醉联合使用两种以上麻醉方法，如全身麻醉联合硬膜外麻醉。复合麻醉可发挥不同麻醉方式的优势，减少单一麻醉药物用量和副作用。复合麻醉需要更严密的术中监测，麻醉方案需根据患者个体情况制定，术后镇痛效果通常较好。
前列腺微创手术麻醉后需密切观察生命体征变化，保持呼吸道通畅。术后早期应避免剧烈活动，逐步恢复饮食从流质开始。麻醉药物代谢完全前不宜驾驶或操作机械，出现持续头痛、呼吸困难等异常情况需及时就医。保持手术切口清洁干燥，遵医嘱按时服用预防性抗生素如头孢克洛胶囊、左氧氟沙星片等。适当增加水分摄入有助于预防尿路感染，但夜间应控制饮水量以减少起夜次数。术后1个月内避免提重物和骑自行车等可能影响前列腺区域的活动，定期复查评估恢复情况。
