卒中后引发抑郁症的概率较大，约30％-50％的卒中患者会出现抑郁症状，及时的心理干预和药物治疗可有效改善症状。卒中后抑郁症的发生与多种因素有关，包括脑部损伤部位、神经递质失衡、社会心理压力等。治疗方面，心理治疗、药物治疗和康复训练是主要手段。
1、脑部损伤部位：卒中导致的脑部损伤，尤其是涉及情绪调节的脑区，如额叶、基底节等，可能直接引发抑郁症状。这些区域的损伤会影响神经递质的正常分泌，导致情绪调节功能受损。
2、神经递质失衡：卒中后，脑内神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的水平可能发生改变，这些递质的失衡与抑郁症的发生密切相关。药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs可帮助恢复神经递质平衡。
3、社会心理压力：卒中后的身体功能障碍、生活方式的改变以及对未来的不确定性，会给患者带来巨大的心理压力，增加抑郁的风险。心理治疗如认知行为疗法CBT和支持性心理治疗，可以帮助患者应对这些压力，改善情绪状态。
4、康复训练：卒中后的康复训练不仅有助于身体功能的恢复，还能通过增加社交互动和身体活动，改善患者的心理状态。康复训练包括物理治疗、职业治疗和语言治疗，这些训练可以帮助患者重建自信，减少抑郁症状。
卒中后抑郁症的发生率高，但通过综合治疗手段可以有效改善症状，提高患者的生活质量。早期识别和干预是关键，患者及其家属应密切关注情绪变化，及时寻求专业帮助。
