胃溃疡是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化导致的局部缺损,常见诱因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力及不良饮食习惯,可通过抑酸药、胃黏膜保护剂、抗生素联合治疗。
1、感染因素幽门螺杆菌感染破坏胃黏膜屏障,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。需采用四联疗法根治,常用药物包括奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药抑制前列腺素合成,导致黏膜防御功能下降。伴随呕血黑便时需停用损伤性药物,改用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜修复剂。
3、应激因素持续精神紧张通过神经内分泌途径增加胃酸分泌,典型症状为空腹痛。建议调整作息配合心理疏导,疼痛发作时可短期使用法莫替丁缓解。
4、饮食诱因过量摄入辛辣刺激食物或酒精直接损伤胃黏膜,常伴反酸嗳气。需戒除烟酒并少食多餐,急性期可选用硫糖铝混悬凝胶保护创面。
胃溃疡患者日常应选择易消化的食物如小米粥、山药等,避免过硬过烫饮食,定期复查胃镜监测愈合情况,出现呕血或剧烈腹痛需立即就医。