留置针一般使用3-5天，实际使用时间受到导管材质、穿刺部位、患者个体差异、护理规范、感染风险等因素影响。
1、导管材质聚氨酯材质的留置针柔韧性较好，可耐受较长时间留置，通常建议使用不超过7天。特氟龙材质的导管生物相容性较高，但硬度较大，一般建议使用5天左右。硅胶导管对血管刺激小，适合长期留置，但成本较高且易打折。
2、穿刺部位上肢远端静脉留置时间较短，建议3-4天更换。肘正中静脉等大血管可适当延长至5-7天。下肢静脉因血流缓慢、感染风险高，通常不超过3天。头皮静脉留置针用于婴幼儿时，需每24-48小时评估。
3、患者因素儿童患者活动度大、血管细，平均留置时间较短。老年患者血管脆性增加，需缩短更换周期。糖尿病患者因微循环障碍，建议每48小时评估穿刺点。免疫功能低下者需严格执行72小时更换原则。
4、护理规范每日需评估穿刺点有无红肿渗液，敷料潮湿或松动应立即更换。输液接头每7天必须更换，输血后需24小时内更换。持续输注脂肪乳等刺激性药物时，建议每72小时更换穿刺部位。正压封管操作不规范会缩短导管寿命。
5、感染风险出现穿刺点疼痛、发红或发热等静脉炎表现需立即拔除。导管相关性血流感染多发生在留置5天后。输注高渗溶液或血管活性药物可能加速血管内皮损伤。夏季高温天气建议缩短留置周期。
留置期间应保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈活动导致导管移位。输液前后使用生理盐水脉冲式冲管，封管时采用正压技术。观察穿刺点周围皮肤有无红肿热痛，输液时有无阻力或渗漏。选择粗直弹性好的血管穿刺，避开关节部位。长期输液患者建议采用中线导管或PICC置管。出现任何不适症状应及时告知医护人员处理，不可自行调整导管位置。
尿道下裂术后留置尿管时间一般为7-14天，具体时间受手术方式、伤口愈合情况、并发症风险、年龄因素、个体差异等影响。
1、手术方式单纯尿道成形术通常需留置7-10天，若同时进行阴茎弯曲矫正等复杂操作，可能延长至14天。不同术式对尿道支撑需求不同，医生会根据术中情况调整导管保留时长。
2、伤口愈合情况术后无渗血渗液、吻合口愈合良好者可按期拔管。若出现局部水肿或分泌物异常，需延长至2周以上。每日观察尿液颜色和导管通畅度是重要评估指标。
3、并发症风险存在尿瘘高风险患者可能需要3周以上导管支撑。既往有尿道狭窄病史或二次手术者，需通过造影确认愈合情况后再决定拔管时间。
4、年龄因素婴幼儿代谢快、组织修复能力强，通常比成人提前2-3天拔管。青春期后患者因阴茎勃起可能影响愈合，需适当延长导管留置时间。
5、个体差异营养不良、糖尿病等基础疾病患者愈合较慢，需个体化调整。部分患者对导管耐受性差，出现严重膀胱痉挛时需评估提前拔管可能性。
术后应保持会阴清洁干燥，每日用生理盐水清洗尿道口。使用抗反流尿袋并保持低于膀胱位置，避免牵拉导管。多饮水维持每日尿量2000毫升以上，减少尿盐沉积。观察尿液性状变化，出现血尿、脓尿或发热时及时就医。拔管后初期可能存排尿刺痛感，可通过温水坐浴缓解。定期复查尿流率及超声，评估排尿功能恢复情况。
