胸腔镜术后肋骨疼可能与手术创伤、肋间神经损伤、术后感染、胸膜粘连、肋软骨炎等因素有关。胸腔镜手术属于微创手术，但术后仍可能出现肋骨疼痛，通常可通过药物镇痛、物理治疗等方式缓解。
1、手术创伤胸腔镜手术需要在肋间隙建立操作通道，术中牵拉或器械压迫可能导致局部软组织损伤。术后早期表现为切口周围钝痛，咳嗽时加重。可通过局部热敷、遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊缓解症状。
2、肋间神经损伤手术操作可能刺激肋间神经，导致神经支配区域出现放射性刺痛或灼烧感。疼痛常沿肋骨走向分布，可能伴有皮肤感觉异常。建议避免剧烈活动，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊进行神经调节治疗。
3、术后感染手术部位发生感染时可引起肋骨持续性胀痛，伴随红肿热痛等炎症表现。可能出现体温升高、血象异常等情况。需及时就医进行抗感染治疗，医生可能开具头孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素。
4、胸膜粘连术后胸膜炎症反应可能导致脏层与壁层胸膜粘连，在呼吸运动时产生牵扯性疼痛。疼痛具有体位相关性，深呼吸时明显。可通过呼吸功能锻炼改善，严重时需在医生指导下使用醋酸泼尼松片控制炎症。
5、肋软骨炎手术应激可能诱发肋软骨无菌性炎症，表现为肋骨与胸骨连接处压痛，局部按压疼痛明显。通常具有自限性，可通过微波理疗缓解，必要时使用双氯芬酸钠肠溶片消炎镇痛。
术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈咳嗽和突然体位变化。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。疼痛持续超过两周或伴随发热、呼吸困难等症状时需及时复诊。定期进行深呼吸训练和上肢伸展运动有助于预防胸膜粘连，但需在疼痛可耐受范围内逐步增加活动量。
胸腔镜术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制等方面。
胸腔镜手术是一种微创手术，术后恢复较快，但仍需注意多方面事项。术后要保持伤口清洁干燥，避免沾水，定期更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。饮食上应从流质逐渐过渡到半流质，再恢复正常饮食，避免辛辣刺激、油腻食物，多摄入高蛋白、高维生素食物促进伤口愈合。术后早期应限制剧烈运动，避免提重物，但可适当活动如散步以防止血栓形成。术后可能出现轻微疼痛，可按医嘱使用止痛药，若疼痛持续加重需及时就医。术后应定期复查，医生会根据恢复情况调整后续治疗。
术后应戒烟戒酒，保持良好作息，避免过度劳累，遵医嘱按时服药，如有发热、呼吸困难等异常情况应立即就医。
