卵圆孔未闭可能会引起胸痛，但概率较低。卵圆孔未闭是心脏房间隔的生理性缺损，多数患者无明显不适，少数可能因异常分流诱发胸痛或偏头痛。
卵圆孔未闭患者出现胸痛通常与右向左分流导致的血液动力学改变有关。当胸腔压力突然增高如咳嗽、憋气时，未闭合的卵圆孔可能开放，使静脉系统微小血栓或血管活性物质绕过肺循环直接进入体循环，刺激冠状动脉或脑动脉引发胸痛或头痛。这类胸痛多呈针刺样或压迫感，持续时间较短，活动后可能加重，但不会伴随典型心绞痛的放射性疼痛。部分患者可能同时出现呼吸困难、心悸等非特异性症状。
需要警惕的是，卵圆孔未闭合并房间隔瘤或大量分流时，可能因心房水平持续分流导致心脏负荷增加，进而诱发心律失常或冠状动脉供血不足，此时胸痛可能更显著且频繁。极少数情况下，矛盾性栓塞引发心肌梗死或短暂性脑缺血发作时，胸痛会伴随神经系统症状如肢体麻木、言语障碍等。
卵圆孔未闭患者若反复出现胸痛，建议完善经食道超声心动图检查评估分流程度，必要时可考虑封堵治疗。日常应避免潜水、举重等可能增加胸腔压力的活动，规律监测血压和心率。若胸痛持续不缓解或伴随晕厥、大汗等症状，需立即就医排除急性冠脉综合征等危重疾病。
