麻醉前禁食水主要是为了降低麻醉过程中发生呕吐和误吸的风险，避免食物或液体进入肺部导致严重并发症。
麻醉药物会抑制人体的保护性反射，如咳嗽和吞咽反射。如果胃内有食物或液体，可能在麻醉诱导或苏醒过程中反流至咽喉部，进而误吸入气管和肺部。误吸可能导致吸入性肺炎、气道阻塞甚至呼吸衰竭等严重后果。禁食水的时间要求通常根据食物类型而定，固体食物需禁食6-8小时，清淡液体需禁食2小时。婴幼儿、孕妇、胃肠功能障碍患者等特殊人群可能需要调整禁食时间，但均需遵循麻醉医师的。术前严格禁食水是保障麻醉安全的重要措施，患者应积极配合医护人员的要求。
麻醉前除了禁食水外，还需注意避免饮酒、吸烟等可能影响麻醉效果的行为。术前应保持口腔清洁，但不可吞咽漱口水。若因特殊情况未能严格禁食，必须如实告知麻醉医师。术后需等待麻醉完全消退、吞咽功能恢复后再逐步进食，通常从少量清水开始尝试。对于长期服药的患者，需咨询医生哪些药物可用少量水送服。严格遵守术前禁食水规定能有效降低麻醉风险，确保手术顺利进行。
麻醉药通过干扰神经信号传递、抑制中枢神经系统功能或阻断局部痛觉传导产生麻醉效果，主要分为全身麻醉药和局部麻醉药两类。
1、全身麻醉药作用全身麻醉药通过增强γ-氨基丁酸受体功能或抑制谷氨酸受体活性，降低中枢神经系统兴奋性。异氟烷等吸入麻醉药可改变神经元细胞膜流动性，丙泊酚注射液则通过激活GABA_A受体产生镇静作用。这类药物可逆性抑制大脑皮层、网状结构上行激活系统，导致意识消失和痛觉阻断。
2、局部麻醉药机制局部麻醉药如利多卡因注射液通过阻断电压门控钠离子通道，抑制动作电位产生和传导。药物分子穿透神经细胞膜后与钠通道α亚基结合，阻止钠离子内流中断神经冲动的传播，实现可逆性传导阻滞。不同药物脂溶性影响其起效时间和持续时间。
3、镇痛成分协同阿片类麻醉辅助药如芬太尼注射液通过激活μ型阿片受体，抑制疼痛信号在脊髓背角的传递。这种机制与全身麻醉药产生协同效应，可降低麻醉药用量，减少心血管抑制等不良反应，同时增强镇痛效果。
4、肌肉松弛配合罗库溴铵注射液等神经肌肉阻滞剂通过竞争性结合运动终板乙酰胆碱受体，阻断神经肌肉接头信号传导。这类药物不直接产生麻醉作用，但能配合全身麻醉实现骨骼肌松弛，为手术操作创造有利条件。
5、代谢清除途径麻醉药代谢主要通过肝脏细胞色素P450酶系转化，如七氟烷经CYP2E1酶代谢为六氟异丙醇。部分药物如瑞芬太尼可被血液和组织酯酶快速水解，这种特性使其适用于短时麻醉。代谢产物多经肾脏排泄。
麻醉药使用需严格遵循个体化原则，术前评估应包括肝功能、肾功能及药物过敏史。术后应监测苏醒质量，注意保持呼吸道通畅。避免驾驶或精密操作直至药物完全代谢，恢复期建议保持充足水分摄入促进药物排泄。出现异常嗜睡或呼吸抑制需立即就医。
