眯眼看东西不一定是近视，可能与屈光不正、视疲劳、干眼症、散光或早期白内障等因素有关。眯眼动作可暂时改善视力模糊，但长期可能加重眼部负担。
屈光不正是眯眼的常见原因，包括近视、远视或散光。当光线无法准确聚焦在视网膜上时，眯眼能缩小瞳孔直径，减少球面像差，从而短暂提高成像清晰度。这种情况需通过验光检查确认，配戴框架眼镜或角膜接触镜可矫正。视疲劳多因长时间用眼导致睫状肌痉挛，表现为暂时性视力下降伴眼胀头痛，减少电子屏幕使用时间，每用眼40分钟远眺5分钟有助于缓解。干眼症患者因泪膜不稳定出现视物模糊，眯眼可减少泪液蒸发，人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液能改善症状。
散光患者因角膜曲率不均导致光线散射，眯眼能部分代偿屈光缺陷，需通过柱镜矫正。早期白内障患者晶状体混浊会引起光线散射，眯眼可减轻眩光干扰，但需眼科检查评估是否需手术治疗。部分儿童习惯性眯眼可能与倒睫刺激或心理因素相关，家长应观察是否伴随频繁揉眼或畏光现象。少数情况下，角膜瘢痕或圆锥角膜等器质性病变也会导致代偿性眯眼，需通过角膜地形图排查。
建议避免持续眯眼动作以防加重眼周肌肉紧张，定期进行视力筛查。保持每天2小时以上户外活动，摄入富含维生素A的深色蔬菜及深海鱼类。出现持续视力下降、视物变形或闪光感应及时就诊，眼科医生会根据裂隙灯检查、眼压测量及眼底评估制定干预方案。夜间阅读时保证充足照明，电子设备开启护眼模式并保持50厘米以上距离。
