月经第一天出现棕色分泌物可能由经血氧化、子宫内膜脱落速度慢、激素水平波动、宫寒或妇科炎症等原因引起，通常属于正常生理现象，若伴随异常症状需就医排查。
1、经血氧化：
月经初期经血量较少时，血液在阴道酸性环境中停留时间较长，血红蛋白中的铁元素被氧化成高铁血红蛋白，导致颜色变深呈棕色。这种情况多见于月经周期规律者，随着经量增加颜色会转为鲜红，无需特殊处理。
2、内膜脱落慢：
黄体功能不足或孕激素水平下降缓慢时，子宫内膜脱落过程延长，陈旧性出血与宫颈黏液混合后呈现棕色。建议保持腹部保暖，避免剧烈运动，通常1-2天后经量增多颜色会自然转变。
3、激素波动：
青春期初潮或围绝经期女性因雌激素水平不稳定，可能导致子宫内膜增生不均，脱落时混有少量陈旧血液。伴随月经周期紊乱者可通过豆浆、亚麻籽等植物雌激素饮食调节，持续3个月以上异常需检查激素六项。
4、宫寒体质：
中医理论中阳虚体质者气血运行不畅，经血滞留子宫时间过长而颜色发暗，常见手脚冰凉、痛经等症状。日常可用艾叶泡脚，经前一周饮用姜枣茶，避免生冷饮食。
5、妇科炎症：
宫颈炎或子宫内膜炎可能导致异常分泌物与经血混合，多伴有异味、瘙痒或下腹坠痛。若棕色分泌物持续整个经期或非经期出现，需进行白带常规和妇科超声检查排除感染。
月经期间建议穿着棉质透气内裤并每2-3小时更换卫生巾，避免盆浴和游泳。饮食上增加菠菜、猪肝等富铁食物，搭配维生素C促进铁吸收，适量饮用玫瑰花茶有助于活血化瘀。保持每日30分钟温和运动如瑜伽或散步，但避免倒立等增加腹压的动作。如连续3个月出现棕色经血伴随血块增多或周期缩短，应及时进行妇科检查。
