尿路感染可选用三金片或左氧氟沙星，具体需根据感染类型及患者情况决定。三金片适用于轻症尿路感染，左氧氟沙星则针对细菌性感染。
1、三金片：
三金片是中成药，主要成分包括金樱根、金刚刺、金沙藤等，具有清热利湿、通淋止痛的功效。适用于尿频、尿急、尿痛等轻症尿路感染症状，尤其适合非细菌性感染或慢性尿路感染的辅助治疗。三金片副作用较小，但起效较慢，需连续服用数日才能见效。
2、左氧氟沙星：
左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，对大肠杆菌等常见尿路感染致病菌有较强抗菌作用。适用于急性细菌性尿路感染，尤其伴有发热、腰痛等症状时效果显著。该药抗菌谱广、起效快，但可能引起胃肠道不适、头晕等不良反应，孕妇及18岁以下青少年禁用。
3、感染类型判断：
单纯性尿路感染多由大肠杆菌引起，表现为排尿不适但无发热；复杂性尿路感染可能伴有发热、腰痛，需进行尿培养确定病原体。细菌性感染需使用抗生素，非细菌性感染可考虑中成药治疗。
4、药物选择原则：
轻症初发且无发热者可先尝试三金片；症状较重或伴有发热者应选用左氧氟沙星等抗生素。老年患者、糖尿病患者或反复发作者需进行尿培养指导用药。用药3天后症状未缓解需及时就医调整方案。
5、注意事项：
使用左氧氟沙星期间应避免阳光直射，防止光敏反应；服用三金片期间忌食辛辣刺激食物。两种药物均需足疗程使用，症状消失后仍需继续用药2-3天以防复发。妊娠期妇女用药需严格遵医嘱。
尿路感染患者日常应保持充足饮水，每日饮水量不少于2000毫升，促进细菌排出。注意会阴部清洁，避免憋尿，性生活后及时排尿。可适量食用蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的食物，抑制细菌黏附尿道。避免穿紧身裤，选择棉质透气内裤。反复发作患者建议记录排尿日记，定期复查尿常规。出现血尿、持续发热或腰痛时应立即就医。
女性尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛、下腹不适及尿液浑浊。尿路感染主要由细菌感染引起，可分为膀胱炎、尿道炎等类型，需根据感染部位及严重程度采取针对性治疗。
1、尿频尿频表现为排尿次数明显增多，每次尿量减少。膀胱黏膜受炎症刺激时，即使少量尿液也会产生强烈尿意。生理性尿频可能与饮水过量有关，病理性尿频常伴随排尿灼热感。建议保持会阴清洁，避免憋尿，急性期可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
2、尿急尿急指突然出现的强烈排尿欲望，难以延迟。尿道括约肌受炎症刺激会导致控制能力下降。需与神经源性膀胱过度活动症鉴别。治疗需针对病原体选择敏感药物，如磷霉素氨丁三醇散，同时进行盆底肌训练改善控尿能力。
3、尿痛排尿时尿道烧灼样或针刺样疼痛是典型症状。尿道黏膜充血水肿导致神经末梢敏感度增高。可表现为排尿初始痛、终末痛或全程痛。除抗感染治疗外，可碱化尿液缓解症状，禁用刺激性食物。严重者需排除泌尿系结核等特殊感染。
4、下腹不适膀胱区坠胀感或隐痛提示感染累及膀胱肌层。疼痛可能放射至腰背部，需与妇科疾病鉴别。热水袋热敷可暂时缓解痉挛性疼痛，但需完善尿培养明确病原体。反复发作需排查泌尿系畸形或糖尿病等基础疾病。
5、尿液异常感染导致尿液浑浊、有絮状物或血尿。白细胞酯酶检测阳性提示炎症存在。肉眼血尿可能为出血性膀胱炎，需与泌尿系肿瘤鉴别。治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，促进细菌排出，定期复查尿常规直至指标正常。
预防尿路感染需注意每日清洗外阴并从前向后擦拭，性交后及时排尿，避免穿紧身化纤内裤。蔓越莓制品可能抑制细菌黏附，但无法替代药物治疗。反复感染者建议排查泌尿系统结构异常，绝经后女性可考虑局部雌激素治疗。出现发热、腰痛等全身症状提示肾盂肾炎可能，需立即就医静脉用药。
