老放屁大便不成形可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、肠易激综合征、慢性肠炎等因素有关，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗等方式改善。
1、饮食不当长期摄入过多产气食物或生冷刺激性食物可能导致肠道气体增多和大便性状改变。产气食物包括豆类、洋葱、西蓝花等，生冷食物如冰饮、未煮熟的海鲜等可能刺激肠黏膜。建议减少产气食物摄入，增加易消化的主食如米饭、馒头，并避免暴饮暴食。
2、胃肠功能紊乱精神压力或作息不规律可能引发胃肠蠕动异常，表现为排气增多和排便不规律。这种情况通常伴随腹胀、肠鸣音亢进等症状。可通过规律作息、腹部热敷缓解，必要时遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。
3、肠道菌群失调长期使用抗生素或饮食结构单一可能导致有益菌减少，有害菌过度繁殖产生大量气体。常见表现为排气恶臭、大便黏腻。可补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂，同时增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。
4、肠易激综合征这是一种功能性肠病，典型症状包括腹痛伴排便习惯改变，可能交替出现腹泻与便秘。发病与内脏高敏感性相关，需避免焦虑情绪刺激。治疗可选用匹维溴铵片缓解痉挛，或蒙脱石散改善腹泻症状。
5、慢性肠炎细菌感染或自身免疫因素引起的肠道慢性炎症可能导致黏膜损伤，表现为持续排便异常和腹部不适。溃疡性结肠炎患者可能出现黏液脓血便。确诊需肠镜检查，治疗常用美沙拉秦肠溶片控制炎症，严重时需使用泼尼松片。
日常应注意记录排便情况和饮食日记，避免摄入已知过敏食物。适当进行散步等轻度运动促进肠道蠕动，腹部按摩时可沿顺时针方向重复进行。症状持续超过两周或出现体重下降、便血等情况时，应及时到消化内科就诊完善便常规、肠镜等检查。注意保持肛周清洁，排便后可用温水清洗避免刺激。
