脑梗可能会引起周围性面瘫。脑梗是指由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血、缺氧性坏死，进而引发神经功能障碍。周围性面瘫通常由面神经受损引起，而脑梗若影响到面神经核或面神经通路，则可能导致周围性面瘫。
脑梗引起的周围性面瘫多与脑干梗死有关。脑干是面神经核所在区域，当脑梗发生在脑干时，可能直接损伤面神经核或面神经纤维，导致同侧面部肌肉瘫痪。患者常表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅及口角歪斜。这类面瘫通常伴随其他神经系统症状，如肢体无力、言语不清或吞咽困难。
少数情况下，脑梗可能通过间接机制导致周围性面瘫。例如，大面积脑梗死后脑水肿可能压迫面神经，或脑梗后并发的感染性病变累及面神经。这类情况相对少见，且面瘫症状往往出现在脑梗发病后数日，需通过影像学检查明确病因。
出现周围性面瘫症状时应及时就医排查病因。脑梗引起的面瘫需积极治疗原发病，包括溶栓、抗血小板、改善脑循环等措施。同时可配合面部肌肉康复训练、针灸等辅助治疗。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，避免情绪激动和过度劳累，定期监测神经功能恢复情况。
