脑鸣可能对大脑造成损害，主要有听力下降、睡眠障碍、情绪异常、认知功能减退、脑血管病变等。脑鸣通常由内耳疾病、神经系统异常、血管病变等因素引起，建议及时就医明确病因。
1、听力下降长期脑鸣可能损伤听觉传导通路，导致高频听力减退。这与内耳毛细胞受损或听神经异常放电有关，可能伴随耳鸣加重、声音辨别困难等症状。临床常用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善微循环，但需排除听神经瘤等器质性疾病。
2、睡眠障碍持续性脑鸣声会干扰入睡和睡眠维持，导致睡眠结构碎片化。这种情况常见于焦虑相关性脑鸣患者，可能伴随日间嗜睡、多梦易醒。建议通过认知行为疗法配合乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等中成药调节，严重时需使用右佐匹克隆片等镇静药物。
3、情绪异常脑鸣患者易出现焦虑抑郁状态，与大脑边缘系统功能紊乱相关。临床表现为情绪低落、兴趣减退或过度担忧，可能伴随心悸出汗等躯体症状。可遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药，配合重复经颅磁刺激治疗。
4、认知功能减退慢性脑鸣可能影响前额叶皮层功能，导致注意力分散和记忆力下降。这种情况多见于老年脑鸣患者，与脑血管慢性缺血相关。需通过蒙特利尔认知评估量表筛查，必要时使用尼莫地平片、奥拉西坦胶囊等改善脑代谢药物。
5、脑血管病变搏动性脑鸣需警惕脑血管畸形或动脉狭窄，长期血流异常可能诱发脑缺血。典型表现包括头痛加重、视物模糊，可通过头颈部CTA检查确诊。治疗需根据病变程度选择阿司匹林肠溶片抗凝或血管内支架成形术。
脑鸣患者应保持规律作息，避免咖啡因和噪音刺激。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，有助于改善脑部血液循环。饮食注意补充富含维生素B族的全谷物和深海鱼，限制钠盐摄入。建议每3-6个月复查纯音测听和脑血流图，若出现头痛加剧或肢体麻木需立即就诊。
