指甲没有月牙可能与遗传因素、营养不良、贫血、甲状腺功能减退、末梢循环不良等原因有关。甲半月是甲基质细胞角化过程中形成的白色弧形区域，其可见度受甲根位置、生长速度等因素影响。
1、遗传因素部分人群甲床位置较深或甲基质靠后，导致甲半月被近端甲皱襞覆盖。这种情况属于生理性变异，通常无须干预。若家族中多人存在类似表现，更可能与遗传性甲床结构特点相关。
2、营养不良长期缺乏蛋白质、维生素B12或铁元素可能影响指甲角化过程，导致甲半月模糊或消失。这类人群可能伴随指甲变薄、易断裂等症状，可通过均衡摄入肉类、蛋类、深绿色蔬菜等食物改善。
3、贫血缺铁性贫血会导致甲床供氧不足，表现为甲半月消失、指甲凹陷。患者可能同时出现乏力、头晕等症状，确诊需通过血常规检查。治疗可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片等补铁药物，配合维生素C促进铁吸收。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足会减缓新陈代谢，表现为甲半月减少、指甲生长缓慢。患者常伴有怕冷、体重增加等症状，需通过甲状腺功能检查确诊。治疗需在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
5、末梢循环不良雷诺综合征、糖尿病周围血管病变等疾病可能导致甲床微循环障碍，使甲半月不明显。这类患者往往伴随手脚冰凉、皮肤苍白等症状，需通过血管超声等检查明确诊断。改善措施包括控制基础疾病、注意肢体保暖等。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持指甲健康，建议每日摄入适量坚果、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物。如甲半月突然消失伴随其他不适症状，应及时就医排查系统性疾病的可能。避免频繁美甲或使用刺激性化学品，修剪指甲时保留1-2毫米游离缘以保护甲床。
