急性鼻炎通常由病毒感染引起,少数情况下可能合并细菌感染,常见病原体包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等,细菌感染多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等继发引起。
1、病毒感染:约80%急性鼻炎由鼻病毒等呼吸道病毒引发,表现为鼻塞、清水样涕、咽痛,具有自限性,可遵医嘱使用盐酸伪麻黄碱缓解鼻塞,或口服氯苯那敏减轻症状。
2、细菌感染:当出现黄脓涕、发热超过3天时可能提示细菌感染,需通过血常规或鼻分泌物检测确诊,可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素治疗。
3、混合感染:病毒性鼻炎后期可能合并细菌感染,表现为症状持续加重,需结合C反应蛋白等检查判断,必要时联合使用抗病毒药物奥司他韦和抗生素。
4、过敏因素:过敏性鼻炎可能加重急性鼻炎症状,表现为阵发性喷嚏和眼痒,可检测过敏原并使用氯雷他定或鼻喷糖皮质激素控制症状。
建议保持室内空气流通,适量补充维生素C,若症状持续超过10天或出现耳痛、面部胀痛需及时耳鼻喉科就诊。