复禾问答 肾内科

急性肾小球肾炎水肿的主要机制

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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急性肾小球肾炎水肿的治疗主要包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善,病因多与感染、免疫反应异常有关。水肿是肾脏滤过功能受损导致的水钠潴留,需通过利尿剂、降压药等药物缓解症状,同时限制盐分摄入。 1、药物治疗:利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪可帮助排出体内多余水分,减轻水肿;降压药如血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB可降低血压,保护肾功能;若存在感染,需使用抗生素如青霉素或头孢类药物治疗原发感染。 2、饮食调整:限制盐分摄入,每日食盐量控制在3-5克,避免高盐食品如腌制食品、加工肉类;增加优质蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼类、豆制品,但需根据肾功能调整量;多食用富含钾的食物如香蕉、菠菜,但肾功能不全时需谨慎。 3、生活方式改善:保持充足休息,避免过度劳累;适量运动如散步、瑜伽,促进血液循环;避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药NSAIDs,防止加重肾脏负担。 4、病因治疗:急性肾小球肾炎多由链球菌感染引发,需及时治疗感染;若与免疫反应异常有关,可能需使用免疫抑制剂如糖皮质激素或环磷酰胺,但需在医生指导下使用。 急性肾小球肾炎水肿的治疗需综合药物、饮食和生活方式干预,及时就医并遵循医生建议是关键,定期监测肾功能和血压,确保病情得到有效控制。

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