近视眼散瞳可能是由视疲劳、调节痉挛、青光眼、葡萄膜炎、药物作用等原因引起，可通过休息调节、药物治疗、激光手术等方式缓解。
1、视疲劳长时间近距离用眼可能导致睫状肌持续收缩，引发调节性近视。表现为暂时性视力模糊，闭眼休息或远眺后多可缓解。避免连续用眼超过40分钟，保持阅读距离30厘米以上，适当使用人工泪液缓解干眼症状。
2、调节痉挛青少年因睫状肌过度紧张可能出现假性近视，表现为瞳孔异常散大。可通过雾视疗法、眼部按摩或使用消旋山莨菪碱滴眼液等睫状肌麻痹剂治疗。建议每日保证2小时以上户外活动，减少电子屏幕使用时间。
3、青光眼急性闭角型青光眼发作时可能伴随瞳孔散大、眼压升高。常见症状包括眼胀头痛、虹视现象，需及时使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等降眼压药物。具有浅前房解剖结构的中老年人需定期进行眼压监测。
4、葡萄膜炎虹膜睫状体炎症可能导致瞳孔括约肌麻痹，出现瞳孔变形、光反射迟钝。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，配合阿托品眼用凝胶防止虹膜后粘连。反复发作患者应排查强直性脊柱炎等全身性疾病。
5、药物作用使用复方托吡卡胺等散瞳药进行眼底检查后，可能持续4-6小时瞳孔散大。部分感冒药含麻黄碱成分也可能影响瞳孔调节。用药期间应避免驾驶，外出佩戴遮阳镜减少畏光不适。
出现持续瞳孔散大伴视力下降时，建议尽早就医排查病理性因素。日常注意用眼卫生，保持每天不少于7小时睡眠，摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。40岁以上人群建议每年进行包括眼压测量在内的全面眼科检查，糖尿病患者需特别注意监测视网膜状况。视力变化期间避免揉眼或自行使用眼药水，需在专业医师指导下进行干预。
