急性胰腺炎合并高钾血症属于危急重症，需立即就医处理。高钾血症可能由急性胰腺炎引发的代谢紊乱、肾功能损伤等因素导致，临床表现为肌无力、心律失常等症状，需通过血液净化、药物干预等方式紧急降钾。
急性胰腺炎时胰腺组织坏死释放大量细胞内钾离子，同时炎症反应导致代谢性酸中毒促使钾从细胞内转移至细胞外。肾功能受损是另一关键因素，急性胰腺炎可引发肾前性氮质血症或急性肾小管坏死，肾脏排钾能力下降。高钾血症初期可能仅表现为四肢麻木或肌力减退，随血钾浓度升高会出现心动过缓、室性早搏等心律失常，严重时可致心脏骤停。静脉注射葡萄糖酸钙可拮抗高钾对心肌毒性，胰岛素联合葡萄糖促进钾离子向细胞内转移，呋塞米注射液增加肾脏排钾，聚苯乙烯磺酸钠通过肠道排钾。血液净化治疗适用于血钾超过6.5mmol/L或伴有心电图改变者，可采用连续性肾脏替代治疗或血液透析快速清除血钾。
急性胰腺炎患者应严格禁食以减少胰腺刺激，恢复期选择低脂流质饮食如米汤、藕粉。每日监测电解质与尿量，避免使用含钾药物及保钾利尿剂。注意观察心率、肌力变化，若出现胸闷或肢体瘫软需立即告知医护人员。康复阶段须控制每日钾摄入量在2000mg以下，避免香蕉、土豆等高钾食物，烹饪时可用水浸泡蔬菜减少钾含量。
急性胰腺炎患者死亡时间通常在发病后1-7天，具体与病情严重程度、并发症及治疗时机密切相关。重症急性胰腺炎若合并多器官衰竭，可能在24-72小时内危及生命。
急性胰腺炎分为轻症和重症两种类型。轻症患者经规范治疗通常1-2周可恢复，死亡率极低。重症患者因胰腺组织广泛坏死，易引发全身炎症反应综合征，导致肺、肾、心等多器官功能障碍。这类患者死亡风险集中在发病初期3-5天，主要死因包括感染性休克、急性呼吸窘迫综合征或弥散性血管内凝血。部分晚期死亡病例可能与继发胰腺脓肿、消化道出血等并发症有关。及时进行液体复苏、禁食胃肠减压、抑制胰酶分泌等治疗可显著改善预后。
建议患者出现持续上腹痛伴呕吐、发热等症状时立即就医。治疗期间需严格禁食，通过静脉营养支持维持机体需求。恢复期应避免高脂饮食、酒精摄入等诱因，定期复查血淀粉酶及腹部影像学检查。
