支气管扩张可能由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞和吸入性损伤等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗和手术干预等方式治疗。
1、感染：反复呼吸道感染是支气管扩张的常见原因，如细菌、病毒或真菌感染导致气道壁损伤。治疗需针对感染源使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或抗真菌药物氟康唑，同时进行气道清洁和排痰训练。
2、免疫缺陷：免疫系统功能低下易引发感染，导致支气管扩张。治疗包括免疫调节药物如干扰素、免疫球蛋白，以及预防感染的疫苗接种和定期健康监测。
3、遗传因素：某些遗传性疾病如囊性纤维化可导致支气管扩张。治疗需结合基因治疗和针对性药物如阿法链道酶、多粘菌素，同时进行遗传咨询和家族筛查。
4、气道阻塞：异物、肿瘤或淋巴结肿大可阻塞气道，引发支气管扩张。治疗需通过支气管镜取异物、肿瘤切除手术或淋巴结活检，同时进行气道扩张和抗炎治疗。
5、吸入性损伤：长期吸入有害气体或颗粒物可损伤气道，导致支气管扩张。治疗包括避免有害环境、使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、支气管扩张剂如沙美特罗，以及进行呼吸康复训练。
日常生活中，支气管扩张患者需注意饮食均衡，多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如柑橘类水果、鸡蛋和鱼类，避免辛辣刺激性食物。适度运动如散步、瑜伽有助于增强肺功能，但需避免剧烈运动。定期进行肺功能检查和痰液分析，保持室内空气清新，避免接触烟雾和粉尘，有助于控制病情发展。
支气管扩张咳血多数情况下不会直接危及生命，但需警惕大咯血或合并感染等严重并发症。支气管扩张咳血的风险程度主要与出血量、基础肺功能、是否合并感染等因素相关。
1、少量咳血：
痰中带血或每日出血量少于100毫升时，通常由支气管黏膜毛细血管破裂引起。保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽可自行缓解，必要时可使用止血药物。
2、中等量出血：
每日出血量100-500毫升可能提示小动脉损伤。这种出血可能伴有胸闷、气促等症状，需及时就医进行支气管动脉栓塞等介入治疗。
3、大咯血风险：
24小时内出血超过500毫升属于急症，可能因血块阻塞气道导致窒息。这种情况常伴随面色苍白、血压下降等休克表现，需立即进行气管插管和手术治疗。
4、感染因素：
合并铜绿假单胞菌或结核杆菌感染时，炎症会加重血管侵蚀。除抗感染治疗外，需定期进行痰培养检查，针对性使用抗生素控制感染源。
5、基础疾病影响：
合并肺动脉高压或凝血功能障碍的患者风险更高。这类患者咳血时需监测血氧饱和度，必要时进行氧疗和凝血因子补充。
支气管扩张患者应保持环境湿度适宜，每日饮水1500毫升以上稀释痰液。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鱼肉、蒸蛋、西兰花等，避免辛辣刺激。进行腹式呼吸训练可改善肺功能，急性期需绝对卧床休息，头偏向一侧防止误吸。建议每3个月复查胸部CT，随身携带止血药物以备不时之需。
