宝宝C反应蛋白高伴随发热可通过物理降温、补液治疗、抗生素治疗、抗病毒治疗、退热药物治疗等方式处理。C反应蛋白升高通常由细菌感染、病毒感染、炎症反应、免疫性疾病、组织损伤等原因引起。
1、物理降温使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,水温控制在32-34摄氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒战或皮肤刺激。可配合退热贴辅助降温,每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时需结合药物退热。
2、补液治疗发热会导致体液流失加快,家长需每2小时给宝宝补充50-100毫升口服补液盐III。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率,配方奶喂养可适当稀释后少量多次喂食。观察尿量应保持每3-4小时有一次排尿,出现尿少或无尿需立即就医。
3、抗生素治疗细菌感染引起的C反应蛋白升高可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素。用药前需完善血培养或咽拭子检查明确病原体,完成规定疗程避免耐药。用药期间家长需观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。
4、抗病毒治疗流感病毒等感染可使用磷酸奥司他韦颗粒,呼吸道合胞病毒感染可雾化吸入利巴韦林。抗病毒药物需在发病48小时内使用效果最佳,家长应注意区分细菌性与病毒性感染,避免滥用抗生素。
5、退热药物治疗体温超过38.5摄氏度时交替使用布洛芬混悬滴剂和对乙酰氨基酚口服溶液,间隔4-6小时给药。24小时内用药不超过4次,避免两种退热药同时使用。给药后30分钟复测体温,持续高热不退或出现惊厥需急诊处理。
家长应保持宝宝居住环境温度在24-26摄氏度,穿着纯棉透气衣物。发热期间给予米汤、苹果泥等易消化食物,避免高糖高脂饮食。每日监测体温4次并记录波动曲线,观察有无皮疹、呕吐、嗜睡等伴随症状。C反应蛋白持续升高或发热超过3天未缓解,需及时复查血常规并完善胸片等检查。恢复期应避免去人群密集场所,按计划完成疫苗接种以增强免疫力。