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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胎儿超声检查发现强光点多数属于正常变异,通常可以继续妊娠。强光点可能与胎儿心室内腱索增厚、微小钙化灶、染色体异常低风险表现等因素有关,需结合其他超声指标及产前筛查综合评估。

胎儿心室内腱索增厚是超声检查中强光点最常见的原因,属于心脏正常结构的变异表现。随着胎儿发育,这种强回声通常会逐渐减弱或消失,不会影响心脏功能。孕妇无须过度担忧,但需按医嘱定期复查超声观察变化。

微小钙化灶多出现在胎儿心室乳头肌或瓣膜部位,与局部矿物质沉积有关。这种情况在孕中期检出率较高,绝大多数会在孕晚期自行吸收。若为孤立性强光点且无其他异常指标,通常无临床意义,建议通过胎儿心脏专项超声排除结构性异常。

染色体异常低风险表现需结合血清学筛查或无创DNA结果判断。单纯强光点不构成染色体异常的诊断依据,但当合并NT增厚、鼻骨缺失等其他软指标时,需考虑进行羊水穿刺确诊。实际临床中约90%的强光点胎儿染色体核型正常。

发现胎儿强光点后应完善三级超声及胎儿心动图检查,避免剧烈运动但保持正常生活作息。建议每周摄入深海鱼2-3次补充DHA,避免焦虑情绪影响胎儿发育,遵医嘱每4周复查超声监测强光点变化情况。若强光点持续增大或出现心内血流异常,需及时转诊至胎儿医学中心评估。

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