前列腺增生最早的症状主要有尿频、夜尿增多、排尿困难、尿线变细、尿不尽感等。前列腺增生是老年男性常见疾病，早期症状多与下尿路梗阻有关，建议出现相关症状时及时就医检查。
1、尿频尿频是前列腺增生最早出现的症状之一，主要表现为排尿次数明显增多，尤其是夜间排尿次数增加。白天排尿次数可能超过8次，夜间排尿次数超过2次。这与前列腺增生导致膀胱残余尿量增加、膀胱有效容量减少有关。患者可能伴有尿急感，但每次尿量较少。早期可通过调整饮水习惯、避免摄入利尿饮品改善症状。
2、夜尿增多夜尿增多是前列腺增生早期典型表现，患者夜间需要起床排尿2次以上，严重者可达5-6次。这与夜间平卧时肾脏血流增加、尿液生成增多，以及前列腺增生导致膀胱敏感性增高有关。建议睡前限制饮水、抬高下肢促进血液回流，必要时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解症状。
3、排尿困难排尿困难表现为排尿起始延迟、需要用力才能排尿、尿流中断等现象。这与前列腺增生压迫尿道，导致尿道阻力增加有关。早期症状较轻，可能仅在劳累、饮酒后加重。患者可能出现排尿等待时间延长、尿流无力等症状。可通过温水坐浴、按摩会阴部缓解，严重时需遵医嘱服用非那雄胺片等药物。
4、尿线变细尿线变细是前列腺增生导致尿道受压的直接表现，患者自觉尿流变细、射程变短、尿流分叉。这与前列腺中叶增生压迫尿道后壁有关。早期可能仅表现为尿流速度减慢，随着病情进展可出现尿流断续、滴沥等症状。建议避免憋尿、保持规律排尿习惯，必要时需进行尿流率检查评估病情。
5、尿不尽感尿不尽感表现为排尿后仍有尿液未排尽的感觉，患者可能需要多次用力才能排空膀胱。这与前列腺增生导致膀胱逼尿肌功能代偿性增强有关。早期可能仅表现为轻微不适，后期可发展为尿后滴沥。可通过训练膀胱功能、避免久坐改善，症状明显者可遵医嘱使用甲磺酸多沙唑嗪片等药物。
前列腺增生患者日常应注意保持规律作息，避免久坐和骑车等压迫会阴部的活动。饮食上限制酒精、咖啡因和辛辣食物摄入，适量补充南瓜籽、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。适当进行盆底肌训练有助于改善排尿功能，但需避免过度憋尿。建议定期进行前列腺特异性抗原检查和直肠指诊，监测病情变化。症状加重时应及时就医，避免延误治疗导致尿潴留等并发症。
