30岁阴茎外观变小可能与体脂增加、年龄相关激素变化、心理因素或慢性疾病有关。阴茎本身不会萎缩，但肥胖导致脂肪堆积可能使其视觉上显小，睾酮水平下降也可能影响勃起状态下的尺寸。长期焦虑或血管性疾病如高血压、糖尿病可能间接导致勃起功能障碍，使阴茎在勃起时达不到原有状态。
体脂率升高是常见原因，腹部和会阴部脂肪增厚会掩盖部分阴茎根部，尤其在肥胖人群中更明显。规律锻炼和减脂有助于改善外观。睾酮水平从30岁后每年自然下降，可能影响阴茎充血能力和肌肉张力，但通常不会导致显著缩小。慢性病患者若出现血管内皮功能受损，可能因勃起硬度下降而产生主观上的变小感。
心理因素如体象障碍或抑郁可能放大对尺寸的焦虑，实际测量数据往往与主观感受不符。佩罗尼氏病等器质性疾病可能造成阴茎弯曲或缩短，但这类情况会伴随疼痛等明显症状。长期吸烟或酗酒可能加速血管老化，间接影响勃起质量。
建议测量疲软和勃起状态下的实际长度，排除主观误差。若伴随勃起功能障碍、晨勃减少或性欲下降，需检测睾酮水平和血糖血脂。日常应保持适度运动，控制体重在BMI正常范围，避免过度手淫导致充血不足。确诊激素缺乏者需在医生指导下进行替代治疗，血管性问题可使用他达拉非片等PDE5抑制剂改善血流，但须排除心脏病禁忌。心理因素主导时可尝试认知行为疗法，器质性疾病需针对原发病治疗。
