肛门狭窄可能由肛裂反复发作、慢性炎症刺激、术后瘢痕挛缩、先天发育异常等原因引起，需结合肛门指诊及肠镜明确病因。
1. 肛裂反复发作长期便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂，反复愈合形成纤维化瘢痕。建议调整饮食结构增加膳食纤维，温水坐浴缓解痉挛，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏或利多卡因凝胶。
2. 慢性炎症刺激克罗恩病或溃疡性结肠炎等炎症性肠病持续刺激肛管黏膜。需控制原发病活动期，表现为腹泻腹痛伴黏液血便，可选用美沙拉嗪栓剂、氢化可的松泡沫剂或他克莫司软膏。
3. 术后瘢痕挛缩痔疮或肛瘘手术后创面过度愈合导致。可能与术中损伤过大或感染有关，表现为排便困难伴疼痛，严重者需手术松解，可短期使用复方角菜酸酯栓、肤痔清软膏缓解症状。
4. 先天发育异常先天性肛门直肠畸形未及时矫正所致。幼儿期即出现排便费力、粪便细条状，需肛门成形术治疗，成年患者可尝试球囊扩张术配合乳果糖口服溶液软化粪便。
日常避免久坐久蹲，排便时不过度用力，出现进行性排便困难或肛门疼痛加重应及时至肛肠科就诊。
