前列腺癌中期扩散通常指肿瘤突破前列腺包膜并侵犯邻近组织或区域淋巴结，但尚未出现远处器官转移。中期扩散属于局部进展期前列腺癌，临床分期多为T3-T4或N1，需通过影像学检查和病理活检综合评估。
前列腺癌中期扩散主要表现为肿瘤突破前列腺包膜向精囊、膀胱颈部等周围组织浸润，或通过淋巴系统转移至盆腔淋巴结。此时患者可能出现排尿困难加重、血尿、骨盆疼痛等症状，部分患者可触及肿大淋巴结。诊断需结合直肠指检、前列腺特异性抗原检测、多参数磁共振成像及靶向穿刺活检，必要时进行全身骨扫描排除远处转移。
当前列腺癌发生中期扩散时，肿瘤细胞可能通过神经周围间隙浸润至精囊腺，或穿透前列腺外科包膜侵犯膀胱颈部和输尿管开口。淋巴转移多首先累及闭孔淋巴结和髂内淋巴结群，此时癌细胞尚未通过血行转移至骨骼或其他远端器官。与晚期转移不同，中期扩散患者仍有通过综合治疗获得长期生存的机会。
前列腺癌患者确诊中期扩散后应尽早就医，治疗方案需根据年龄、基础疾病和肿瘤特征个体化制定。日常需保持适度水分摄入，避免长时间憋尿，减少辛辣刺激性食物摄入。定期复查前列腺特异性抗原水平和影像学检查，监测疾病进展，出现骨痛或排尿异常加重时及时就诊。
前列腺癌转移通常危害较大，可能影响骨骼、淋巴结、肺部等器官功能。前列腺癌转移多由肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散引起，常伴随骨痛、排尿困难、体重下降等症状。
前列腺癌转移至骨骼时，可能引发病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症。癌细胞侵袭脊柱可导致下肢瘫痪或大小便失禁。淋巴转移常见于盆腔和腹膜后淋巴结，可能造成下肢水肿或肾功能异常。肺转移早期可能无症状，随着病情进展可出现咳嗽、咯血、呼吸困难。肝转移可能导致黄疸、腹水及肝功能衰竭。部分患者还会出现脑转移，表现为头痛、呕吐或神经功能障碍。
少数局限性转移患者通过规范治疗可获得长期生存。孤立性骨转移灶通过放疗联合内分泌治疗可能控制病情。部分寡转移患者接受原发灶切除联合转移灶定向放疗后预后较好。极少数患者对新型内分泌治疗药物敏感，转移灶可明显缩小。但多数广泛转移患者治疗效果有限，以延缓疾病进展和提高生活质量为主要目标。
建议前列腺癌患者定期复查PSA指标和影像学检查，发现转移迹象及时干预。保持适度运动有助于预防骨转移引起的骨质疏松。饮食需保证充足优质蛋白和维生素D摄入，必要时在医生指导下使用双膦酸盐类药物保护骨骼。出现不明原因骨痛、排尿异常或体重骤降时应尽早就诊。
