心肌缺血患者需注意低脂低盐、高膳食纤维的饮食结构，推荐选择富含不饱和脂肪酸的深海鱼、抗氧化作用强的深色蔬菜、维持电解质平衡的香蕉、改善微循环的黑木耳以及保护血管的燕麦等食物。同时需避免高胆固醇动物内脏、腌制食品、含反式脂肪酸的糕点、酒精及高糖饮料。
一、推荐食物深海鱼如三文鱼富含欧米伽3脂肪酸，有助于降低血液黏稠度，每周食用2-3次可改善冠状动脉血流。深色蔬菜如菠菜含有叶黄素和维生素K，能减少血管钙化风险，建议每日摄入300克以上。香蕉中的钾元素可调节钠代谢，预防高血压加重心肌缺氧，适合作为加餐食用。黑木耳含木耳多糖，具有抗血小板聚集作用，凉拌或炖汤每周3次为宜。燕麦的水溶性膳食纤维可结合胆固醇排出，早餐食用50克能稳定血脂水平。
二、禁忌食物动物内脏如猪肝胆固醇含量超过300毫克/100克，易形成动脉粥样硬化斑块。腌制食品的钠盐会导致水钠潴留，增加心脏负荷，每日食盐应控制在5克以内。奶油蛋糕等含反式脂肪酸的食品会升高低密度脂蛋白，建议完全避免。酒精可直接损伤心肌细胞，红酒每日不超过100毫升。碳酸饮料的高糖分诱发胰岛素抵抗，可能加重冠状动脉痉挛。
三、烹饪方式采用清蒸方式处理鱼类可最大限度保留欧米伽3脂肪酸，油温控制在180度以下。蔬菜急火快炒能减少维生素C流失，烹饪时间不超过3分钟。杂粮饭代替白米饭可增加膳食纤维摄入，建议杂粮占比达三分之一。使用橄榄油凉拌富含脂溶性维生素的蔬菜，有助于营养素吸收。
四、进食习惯遵循少量多餐原则，每餐七分饱可减轻胃肠对心脏的压迫。晚餐时间不晚于19点，餐后散步20分钟促进消化。进食时细嚼慢咽，每口咀嚼20次以上以降低交感神经兴奋性。晨起空腹饮用200毫升温水，预防血液黏稠度升高。
五、特殊补充合并糖尿病患者需选择低升糖指数食物如荞麦，血糖生成指数低于55。高血压患者可增加含镁的坚果摄入，每日核桃15克左右。心功能不全者要控制每日饮水量，不超过1500毫升。长期服药患者避免用西柚汁送服药物，可能影响他汀类代谢。
心肌缺血患者的饮食管理需个体化调整，建议在营养师指导下制定食谱。日常可进行快走、太极拳等有氧运动，每周累计150分钟以上。监测血压、血糖、血脂等指标，定期复查心电图和心脏超声。出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油并就医。保持情绪稳定，保证每晚7-8小时优质睡眠，避免突然的寒冷刺激。
心脏供血不足和心肌缺血属于同一病理过程的不同表述，但严格来说心肌缺血是心脏供血不足的临床表现。心脏供血不足通常指冠状动脉血流减少导致心肌氧供不足，而心肌缺血则是这种供氧不足引发的组织病理状态。
心脏供血不足主要源于冠状动脉狭窄或痉挛，常见于动脉粥样硬化患者。当血管管腔狭窄超过一定程度时，心脏负荷增加时可能出现胸闷、气短等症状。这类情况可通过冠状动脉CTA或造影确诊，治疗上以改善循环药物如单硝酸异山梨酯片、尼可地尔片为主，配合抗血小板聚集的阿司匹林肠溶片。
心肌缺血作为供血不足的进展阶段，可能出现典型心绞痛症状。心电图显示ST段压低或T波倒置，心肌酶谱可能正常或轻度升高。这种情况需警惕急性冠脉综合征风险，除常规药物治疗外，必要时需进行冠状动脉支架植入术。部分无症状心肌缺血患者需通过运动负荷试验发现。
日常需控制血压血脂水平，保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动。出现持续性胸痛或夜间阵发性呼吸困难应立即就医。长期吸烟、糖尿病患者应定期进行心脏功能评估，必要时完善冠状动脉影像学检查。
