冠脉造影术前需完成心电图、血常规、凝血功能等基础检查，禁食6-8小时并停用抗凝药物。冠脉造影是诊断冠心病的重要检查手段，通过向冠状动脉注入造影剂并利用X线成像观察血管狭窄程度，术前准备主要包括评估检查禁忌证、调整用药方案、完善实验室检查、进行心理疏导、签署知情同意书等环节。
1、评估禁忌证需明确是否存在造影剂过敏史、严重肾功能不全、未控制的高血压或心力衰竭等绝对禁忌证。相对禁忌证包括电解质紊乱、妊娠状态、活动性出血倾向等。对碘过敏患者可考虑改用等渗非离子型造影剂，肾功能不全者需提前水化治疗。
2、用药调整术前3-5天需停用华法林等口服抗凝药，改用低分子肝素桥接治疗。二甲双胍类降糖药应在造影前48小时停用，术后48小时肾功能正常方可恢复使用。β受体阻滞剂和硝酸酯类药物可继续服用以维持心脏稳定性。
3、实验室检查必查项目包括血常规、凝血四项、肝肾功能、电解质、心肌酶谱及传染病筛查。心电图需评估有无新发心肌缺血，超声心动图可辅助判断心室功能。肌酐清除率低于60ml/min时需与肾内科会诊制定造影剂肾病预防方案。
4、心理准备需向患者详细解释检查流程，包括桡动脉或股动脉穿刺、导管置入过程及可能出现的胸痛发热等反应。指导患者练习术中要求的屏气动作，缓解焦虑情绪可显著降低血管痉挛发生率。
5、签署知情同意需书面告知造影必要性及替代方案，明确术中可能转为支架植入等治疗操作。重点说明造影剂过敏、血管损伤、心律失常等常见并发症，特殊人群如糖尿病患者需额外强调对比剂肾病风险。
术前晚应保证充足睡眠，术晨穿着宽松衣物，移除金属饰品及活动义齿。建立静脉通路时选择非术侧肢体，桡动脉途径者需完成Allen试验评估侧支循环。术后需卧床制动穿刺肢体6-12小时，监测穿刺点出血情况及足背动脉搏动，24小时内多饮水促进造影剂排泄。日常控制血压血糖，低盐低脂饮食，避免剧烈运动直至复查确认血管愈合。
全麻手术前通常需要禁食6-8小时、禁饮2-4小时，具体时间需根据患者年龄、手术类型、合并疾病等因素调整。
成人择期手术前6-8小时需停止固体食物摄入，2-4小时前停止清液体摄入。这一措施主要预防麻醉诱导期间胃内容物反流导致误吸性肺炎。清液体包括水、无渣果汁、黑咖啡等，但需限制单次饮用量。牛奶等乳制品因属于半流质，需按固体食物标准禁食8小时以上。
婴幼儿及特殊人群需缩短禁饮时间。新生儿建议术前2小时禁母乳、4小时禁配方奶；1岁以下婴儿可术前2小时饮用少量糖水。妊娠期、糖尿病、胃排空延迟等患者需个体化调整，如糖尿病患者可术前2小时饮用含糖清液预防低血糖。急诊手术则需评估胃排空状态，必要时采用快速序贯诱导插管。
术前严格遵循禁食禁饮要求可显著降低麻醉风险。患者应如实告知麻醉医生进食时间、特殊用药情况，术后需医护人员确认吞咽功能恢复后再逐步恢复饮食。对于儿童患者，家长需严格记录末次进食时间并配合医护人员做好术前评估。
