烧心反酸可通过调整饮食、抬高床头、服用抑酸药物、嚼口香糖、就医治疗等方式缓解。烧心反酸通常由胃酸分泌过多、胃食管反流、饮食刺激、妊娠反应、食管裂孔疝等原因引起。
1、调整饮食避免食用辛辣、油腻、酸性食物及碳酸饮料,选择低脂易消化的食物如燕麦、香蕉。进食时细嚼慢咽,每餐七分饱,餐后2小时内避免平卧。胃酸分泌异常可能与暴饮暴食有关,伴随上腹灼痛症状时可尝试饮用少量温牛奶中和胃酸。
2、抬高床头睡眠时将床头抬高15-20厘米,利用重力作用减少夜间胃酸反流。使用楔形枕或床垫调节器,避免仅垫高头部导致腰部弯曲。胃食管反流患者可能出现胸骨后烧灼感,持续反流可能引发咽喉不适,长期未改善需考虑使用雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。
3、服用抑酸药物短期缓解可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或盐酸雷尼替丁胶囊抑制胃酸分泌。反流性食管炎患者可能需要奥美拉唑镁肠溶片进行4-8周规范治疗。药物使用期间需观察是否出现腹胀、便秘等不良反应。
4、嚼口香糖餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,碱性唾液有助于稀释食管内胃酸。每次咀嚼不超过20分钟,避免过度吞咽空气导致腹胀。该方法对妊娠期生理性反酸效果较好,但食管炎患者仍需配合药物治疗。
5、就医治疗当症状每周发作超过2次或伴随吞咽困难、体重下降时,需进行胃镜检查。食管裂孔疝引起的顽固性反酸可能需腹腔镜手术修补。内镜下可同时检测幽门螺杆菌感染,阳性者需联用阿莫西林克拉维酸钾片进行根除治疗。
日常应控制体重避免腹压增高,戒烟限酒减少胃黏膜刺激。睡眠左侧卧位可减少胃酸反流概率,避免穿紧身衣物压迫腹部。记录饮食日记排查诱发食物,症状持续不缓解或出现呕血、黑便时须立即就诊。长期反酸患者建议每年进行胃镜复查,排除巴雷特食管等癌前病变。