缺血性视神经病变可通过控制基础疾病、药物治疗、营养神经治疗、改善微循环治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由动脉硬化、高血压、糖尿病、血管炎、血液高凝状态等因素引起，表现为突发视力下降、视野缺损、视盘水肿等症状。
1、控制基础疾病积极治疗高血压、糖尿病等原发病是核心措施。高血压患者需规律监测血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药。糖尿病患者应通过胰岛素注射液或阿卡波糖片控制血糖稳定。动脉硬化患者需长期服用阿托伐他汀钙片调节血脂，配合低盐低脂饮食。
2、药物治疗急性期可短期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片减轻视神经水肿。改善微循环常用胰激肽原酶肠溶片促进血流灌注，或银杏叶提取物注射液扩张血管。血液高凝状态患者需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，但须警惕消化道出血风险。
3、营养神经治疗甲钴胺片和维生素B1片可促进视神经修复，常需持续服用3-6个月。辅酶Q10胶囊通过改善线粒体功能保护神经细胞。部分患者可联合使用鼠神经生长因子注射液，但需注意过敏反应监测。
4、改善微循环治疗高压氧治疗能提高血氧分压，缓解视神经缺氧状态，通常需10-20次疗程。体外反搏治疗通过增加舒张期血流改善眼动脉供血。中医针灸选取睛明、球后等穴位辅助促进局部血液循环。
5、手术治疗对于非动脉炎性前部缺血性视神经病变，视神经鞘减压术可能改善预后。后部缺血性病变若存在颈动脉严重狭窄，需考虑颈动脉内膜切除术或支架植入术。所有手术方案需经眼科与神经外科联合评估。
患者应避免剧烈运动及突然低头动作，以防加重视神经灌注不足。日常监测视力变化，每周进行视野检查。饮食注意补充富含维生素B族的糙米、瘦肉，限制每日钠盐摄入不超过5克。吸烟者必须戒烟，饮酒量控制在每日酒精不超过15克。保持规律作息与情绪稳定，每3个月复查眼底血管造影评估疗效。
