近视500多度通常无法自行恢复，但可通过科学干预控制进展或矫正视力。近视度数超过500度属于中度至高度近视，与眼轴增长、角膜曲率异常等结构性改变有关，这些变化不可逆。目前主要干预方式有光学矫正、药物控制、手术矫正三类。
1、光学矫正框架眼镜或隐形眼镜是最常用的视力矫正手段。高度近视患者需选择折射率高的镜片以减少边缘厚度，同时建议配戴防蓝光镜片缓解视疲劳。角膜塑形镜夜间配戴可暂时性改变角膜形态，白天获得清晰视力，但需严格遵循眼科医生的验配指导。
2、药物控制低浓度阿托品滴眼液可延缓儿童及青少年近视进展，常用浓度为0.01％。该药物通过抑制巩膜重塑减缓眼轴增长，需在医生监督下长期使用并定期复查眼压。七叶洋地黄双苷滴眼液可改善睫状肌调节功能，缓解视疲劳症状。
3、手术矫正激光角膜屈光手术适用于成年后度数稳定的患者，通过切削角膜基质层改变屈光度。ICL晶体植入术将人工晶体植入眼内，适合角膜过薄者。手术需通过严格术前评估，存在干眼症、夜间眩光等潜在并发症风险。
4、行为干预每日户外活动2小时以上有助于延缓近视发展，自然光照可刺激视网膜多巴胺分泌。遵循20-20-20用眼法则，即每20分钟远眺20英尺外物体20秒。保持30厘米以上的阅读距离，避免躺卧或晃动环境下用眼。
5、营养支持补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素可改善视觉质量，富含这类物质的食物包括菠菜、羽衣甘蓝等深绿色蔬菜。适量摄入维生素A可维持角膜健康，但过量可能引发中毒。Omega-3脂肪酸对干眼症状有改善作用。
高度近视患者应每年进行散瞳眼底检查，监测视网膜变性、黄斑病变等并发症。避免剧烈运动或头部撞击，防止视网膜脱离。建立屈光发育档案跟踪度数变化，18岁前每3-6个月复查验光。室内工作环境需保证500勒克斯以上照明强度，电子设备屏幕亮度应与环境光协调。若出现突发飞蚊症增多、视野缺损等预警症状，须立即就医排查视网膜病变。
