肾病综合征患者感染甲型H1N1流感后，病情控制效果与基础肾功能状态及治疗及时性密切相关。多数患者经规范抗病毒及肾病管理后可有效缓解，但存在肾功能恶化风险需警惕。
肾病综合征患者免疫调节功能紊乱，感染甲流后可能加重蛋白尿或诱发急性肾损伤。早期使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂可缩短病程，同时需维持原有免疫抑制剂方案并密切监测尿蛋白、血肌酐。合并低蛋白血症时需调整抗病毒药物剂量，避免游离药物浓度过高。静脉输注人血白蛋白有助于维持循环稳定，但须警惕容量负荷过重。
少数肾病综合征未控制或已存在肾功能不全者，感染甲流后易进展为重症流感。这类患者可能出现快速进展的肺水肿、急性呼吸窘迫综合征或多器官功能障碍。需在负压病房进行隔离治疗，必要时采用连续性肾脏替代治疗清除炎症因子。糖皮质激素需调整为静脉冲击治疗，但会增加继发感染风险。
患者出院后应持续监测肾功能3个月，每2周复查尿常规及血生化。恢复期需保持每日尿量记录，出现水肿加重立即就诊。饮食采用优质低蛋白模式，每日摄入0.6-0.8g/kg蛋白质，优先选择鸡蛋、鱼肉等生物价高的蛋白来源。疫苗接种需在病情稳定3个月后补种流感疫苗，接种前评估24小时尿蛋白定量。
