视网膜血管瘤与视网膜血管母细胞瘤是两种不同的眼部肿瘤，主要区别在于病理特征和临床表现。
视网膜血管瘤通常为良性血管性肿瘤，多与希佩尔-林道综合征相关，表现为视网膜局部血管异常增生，病灶边界清晰，生长缓慢。患者早期可能无自觉症状，随着肿瘤增大可出现视力下降、视物变形等表现。治疗上以激光光凝、冷冻治疗等局部干预为主，严重者需玻璃体切除术。
视网膜血管母细胞瘤属于潜在恶性或低度恶性肿瘤，病理上可见未成熟血管母细胞增生，肿瘤呈浸润性生长，边界不清。该病可能引起视网膜广泛渗出、出血甚至继发青光眼，部分病例与遗传性肿瘤综合征相关。治疗需根据肿瘤大小选择局部放疗、抗血管生成药物玻璃体腔注射或眼球摘除术。
两类肿瘤均需定期眼底检查监测进展，避免剧烈运动以防出血。若出现突发视力下降、眼痛等症状应立即就医。
脑震荡合并视网膜脱落需立即就医评估，处理方式主要有卧床休息、避免剧烈活动、药物缓解症状、视网膜复位手术、定期复查等。脑震荡可能与头部外伤、高空坠落等因素有关，视网膜脱落常由高度近视、眼外伤等引发。
1、卧床休息脑震荡急性期需绝对卧床休息1-2周，避免头部晃动或突然起身。保持环境安静昏暗，减少声光刺激。视网膜脱落患者需保持头部固定体位，避免眼球转动加剧视网膜脱离范围。建议使用专用头枕限制活动，睡眠时抬高床头15-30度。
2、避免剧烈活动3个月内禁止跑步、跳跃等震动头部运动，6个月内避免对抗性运动。视网膜复位后需避免提重物、用力咳嗽等增加眼压行为。日常活动应缓慢轻柔，转头时带动身体整体转动，防止玻璃体牵拉视网膜。建议佩戴防护眼镜防止二次外伤。
3、药物缓解症状脑震荡头痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。恶心呕吐可用甲氧氯普胺片控制。视网膜脱落术后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症。禁止自行服用抗凝药物以免加重眼底出血。
4、视网膜复位手术孔源性视网膜脱落需48小时内行玻璃体切割术联合硅油填充，复杂性脱落可能需联合巩膜外垫压术。术后保持特殊体位使气泡顶压视网膜，通常需维持7-10天。手术成功率与脱落范围相关，黄斑未受累者预后较好。
5、定期复查脑震荡患者需每周复查神经系统体征，持续1个月。视网膜脱落术后第1周每日查眼底，之后2个月内每周复查光学相干断层扫描。监测视力恢复情况，部分患者需二次手术清除硅油。远期每半年检查眼底，高度近视者需终身随访。
恢复期应保持低盐低脂饮食，适量补充维生素A和叶黄素。避免长时间用眼，每30分钟远眺放松。睡眠保证7小时以上，枕头高度适宜。保持情绪稳定，避免用力擤鼻或便秘。若出现头痛加剧、闪光感或视野缺损需立即返院。建议家属协助记录症状变化，陪同复查确保治疗依从性。
