遗传因素对肥胖症的影响较大，但环境因素和生活方式同样重要。
肥胖症的发生与遗传因素密切相关，部分基因变异可能导致食欲调节异常、脂肪代谢障碍或能量消耗减少。父母双方均肥胖时，子女肥胖概率显著增加。某些单基因突变如瘦素基因缺陷可直接导致严重肥胖。但多数肥胖症属于多基因遗传，遗传因素与环境共同作用。高热量饮食、缺乏运动、睡眠不足等后天因素会放大遗传易感性。长期压力也可能通过激素变化促进脂肪堆积。
携带肥胖易感基因的人群更需注意控制饮食总热量，减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜比例。规律进行有氧运动与力量训练有助于提高基础代谢率。避免久坐和熬夜，保持情绪稳定对体重管理也很重要。建议定期监测体重和腰围，必要时在医生指导下制定个性化减重方案。
