肌红蛋白偏低通常提示肌肉代谢异常或慢性消耗性疾病，临床意义主要与营养不良、甲状腺功能减退、长期卧床肌肉萎缩、慢性肾病、遗传性肌病等因素有关。
1、营养不良长期蛋白质或热量摄入不足会导致肌红蛋白合成减少，常见于长期节食、消化道吸收障碍患者。这类人群往往伴随体重下降、皮下脂肪变薄等表现，需通过均衡饮食补充优质蛋白和铁元素，必要时可进行肠内营养支持。
2、甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏会降低肌肉组织代谢活性，导致肌红蛋白生成减少。患者可能出现怕冷、水肿、反应迟钝等症状，需检测促甲状腺激素水平，确诊后需长期服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。
3、长期卧床肌肉萎缩肌肉长期废用会导致肌纤维萎缩和肌红蛋白含量下降，常见于瘫痪患者或术后长期制动人群。表现为肌肉体积缩小、肌力减退，需通过康复训练逐步恢复肌肉活动，配合电刺激疗法延缓萎缩进展。
4、慢性肾病肾功能不全患者因代谢废物蓄积和贫血等因素，可能影响肌红蛋白代谢。多伴随血肌酐升高、肾小球滤过率下降，需控制血压血糖，严重者需进行血液透析或肾移植治疗。
5、遗传性肌病某些先天性肌肉疾病如线粒体肌病会导致肌红蛋白合成障碍，多表现为进行性肌无力，需通过肌电图和肌肉活检确诊。目前以对症治疗为主，可尝试辅酶Q10等营养支持。
发现肌红蛋白偏低时应结合其他检查综合判断，日常需保证足量瘦肉、鱼类等富含血红素铁的食物摄入，避免剧烈运动加重肌肉损伤。慢性疾病患者需定期监测肌红蛋白动态变化，甲状腺功能异常者应注意保暖防寒，肾病患者需限制高磷饮食。建议在医生指导下进行适度抗阻训练维持肌肉功能，必要时可补充维生素D和蛋白质粉剂。
