直肠内套叠可通过生活方式调整、药物治疗、生物反馈治疗、注射硬化剂治疗、手术治疗等方式干预。直肠内套叠可能与长期便秘、盆底肌功能障碍、直肠黏膜松弛、肠道炎症、先天解剖异常等因素有关，通常表现为排便困难、肛门坠胀感、便血等症状。
1、生活方式调整改善饮食结构有助于缓解症状，建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免久坐久站，每日进行提肛运动锻炼盆底肌，每次收缩维持5-10秒，重复10-15次。建立规律排便习惯，排便时避免过度用力。
2、药物治疗乳果糖口服溶液可软化粪便，聚乙二醇4000散剂能增加肠道水分，地奥司明片可改善静脉回流减轻肿胀。药物治疗需在医生指导下进行，避免长期使用刺激性泻药。伴有炎症时可短期使用美沙拉嗪肠溶片，疼痛明显者可配合双氯芬酸钠栓局部用药。
3、生物反馈治疗通过电子设备监测盆底肌活动，帮助患者建立正确的肌肉收缩模式。每周治疗2-3次，疗程通常需要4-6周。该方法对功能性盆底肌协调障碍效果显著，治疗期间需配合居家训练。生物反馈治疗无创无痛，适合轻中度患者。
4、注射硬化剂治疗在直肠黏膜下层注射聚桂醇注射液等硬化剂，促使黏膜与肌层粘连固定。门诊即可完成操作，术后需观察1-2小时。可能出现短暂肛门灼热感，2-3天内避免剧烈运动。该方法适用于黏膜脱垂为主的病例，效果可持续6-12个月。
5、手术治疗经肛门吻合器直肠黏膜切除术可切除多余黏膜，Altemeier术式适用于全层脱垂。术后需禁食1-2天，逐步过渡到流质饮食。手术并发症包括出血、感染和吻合口狭窄，需定期复查。保守治疗无效的重度患者可考虑手术，术后复发概率较低。
直肠内套叠患者应保持规律作息，避免搬运重物和长时间屏气动作。每日进行温水坐浴1-2次，水温控制在40℃左右。记录排便日记有助于医生评估疗效，出现发热或持续便血需及时复诊。术后患者需遵医嘱定期进行肛门指检和排粪造影复查，康复期间可配合低频电刺激辅助治疗。
