灰指甲通过规范用药通常可以治愈，主要治疗药物有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等。灰指甲医学上称为甲真菌病，由皮肤癣菌等真菌感染引起，需坚持足疗程抗真菌治疗。
1、盐酸特比萘芬片盐酸特比萘芬片属于丙烯胺类抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。适用于皮肤癣菌引起的甲真菌病，对白色念珠菌等酵母菌也有抑制作用。用药期间需监测肝功能，可能出现胃肠道不适等不良反应。
2、伊曲康唑胶囊伊曲康唑胶囊为三唑类抗真菌药，通过干扰真菌细胞色素P450酶活性抑制麦角固醇合成。采用冲击疗法治疗甲真菌病效果较好，对多种皮肤癣菌和酵母菌有效。心脏病患者慎用，需注意药物相互作用。
3、氟康唑胶囊氟康唑胶囊属于三唑类广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用。对念珠菌性甲真菌病效果显著，生物利用度高，但治疗皮肤癣菌感染时需延长疗程。肾功能不全者需调整剂量。
4、环吡酮胺乳膏环吡酮胺乳膏为局部外用抗真菌药，通过改变真菌细胞膜通透性发挥作用。适用于轻症甲真菌病或配合口服药物使用，对皮肤癣菌和酵母菌均有抑制作用。使用时需锉薄病甲以促进药物渗透。
5、联苯苄唑乳膏联苯苄唑乳膏属于咪唑类外用抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌作用。对红色毛癣菌等常见致病菌效果较好，可作为辅助治疗手段。局部可能出现灼热感等刺激反应。
治疗灰指甲需保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜等物品。选择透气性好的鞋袜，定期消毒修剪指甲。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入，促进指甲生长。治疗期间需遵医嘱定期复查，评估疗效并监测药物不良反应。多数患者经过3-6个月规范治疗可实现临床治愈，严重病例可能需要更长时间。真菌学治愈后仍需观察半年以上防止复发。
