月经不正常可能影响怀孕概率，但具体几率需结合病因判断。月经不调可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、黄体功能不足、子宫内膜异位症或精神压力等因素有关，建议通过激素检查、超声监测等方式明确原因后针对性干预。
月经周期紊乱可能干扰排卵功能，导致受孕困难。例如多囊卵巢综合征患者常伴随稀发排卵或无排卵，需通过药物诱导排卵提高妊娠机会。黄体功能不足可能影响受精卵着床，需补充孕激素支持黄体功能。规律月经周期通常提示排卵正常，而周期过长、过短或经量异常均需排查潜在病因。
部分月经不调情况仍可能自然受孕。如精神压力导致的暂时性周期紊乱，通过调整作息、缓解压力后可恢复规律排卵。甲状腺功能异常引起的月经问题，在甲状腺激素水平恢复正常后，生育能力通常可改善。子宫内膜异位症患者虽可能合并痛经、性交痛，但轻中度患者仍有自然受孕可能。
建议备孕期间记录基础体温和排卵试纸监测排卵期，增加受孕时机。肥胖患者需控制体重改善内分泌环境，过度消瘦者应补充营养恢复月经周期。若尝试自然受孕6个月未成功，或伴有其他不孕因素如输卵管堵塞、男方精液异常等，需及时到生殖医学科进行系统评估与治疗。
