药物流产最佳时间为停经49天内。药物流产时间主要与胚胎大小、子宫位置、药物敏感性、孕囊发育情况、孕妇健康状况等因素有关。
1、胚胎大小：孕囊平均直径需小于25毫米。胚胎过大可能导致流产不全，增加清宫手术风险。
2、子宫位置：子宫过度前屈或后屈可能影响药物吸收效果。异常子宫位置需在医生评估后决定是否适合药物流产。
3、药物敏感性：米非司酮和米索前列醇的个体反应差异明显。对药物不敏感者可能出现流产失败或出血时间延长。
4、孕囊发育：需经超声确认宫内妊娠。异位妊娠或胚胎停育需采取其他处理方式。
5、健康状况：患有严重贫血、哮喘或肾上腺皮质功能不全者慎用。长期服用糖皮质激素或抗凝药物者需调整方案。
药物流产后应注意卧床休息2-3天，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡易消化，多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物，补充流失的血液。保持外阴清洁，每日用温水清洗，2周内禁止盆浴和性生活。观察出血情况，如出血量超过平时月经量2倍或持续3周以上，应及时复查。流产后1个月需复查超声确认宫腔恢复情况，同时做好避孕措施，建议间隔6个月以上再考虑怀孕。保持良好心态，可通过听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪。
流产后12天轻微出鲜血多数属于正常现象，可能与子宫恢复过程有关。若出血量逐渐减少且无其他不适，通常无须过度担心。少数情况下可能与感染、妊娠物残留等因素相关，需结合具体症状判断。
流产后子宫内膜修复需要一定时间，轻微出血可能为蜕膜组织脱落或子宫收缩所致。出血颜色鲜红但量少，持续时间在1-3天内自行停止，无明显腹痛、发热或异味分泌物时，多为生理性恢复表现。此时应注意观察出血变化，保持会阴清洁，避免剧烈运动或重体力劳动。
当出血持续超过3天未减少，伴随下腹坠痛、体温升高或分泌物异常时，需警惕宫腔感染或组织残留。此类情况可能因清宫操作不彻底、术后护理不当导致，出血量可能突然增多或反复出现鲜红色血液。建议通过超声检查确认宫腔情况，必要时遵医嘱使用抗生素或进行二次清宫。
流产后1个月内应避免性生活及盆浴，每日用温水清洗外阴并更换棉质内裤。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物，搭配西蓝花、橙子等维生素C含量高的蔬果促进铁吸收。如出现头晕乏力等贫血症状或出血量超过月经量，须立即就医处理。
