妊娠高血压通常发生在妊娠20周后，多见于孕晚期28周至分娩前。发病时间主要与初产妇、多胎妊娠、慢性高血压病史、肥胖、年龄超过35岁等因素相关。
1、初产妇风险：首次怀孕的孕妇体内血管适应能力较差，胎盘形成过程中血管重塑异常可能导致妊娠高血压，临床表现为血压≥140/90毫米汞柱伴蛋白尿。建议定期监测血压，出现头晕眼花需及时就医。
2、多胎妊娠影响：双胎或三胎妊娠时子宫胎盘血流量需求倍增，母体循环系统负荷过重易诱发高血压，常伴随下肢水肿和体重骤增。需通过超声监测胎儿生长情况，必要时住院观察。
3、慢性病史诱因：孕前患有慢性高血压或肾脏疾病的孕妇，妊娠期血管痉挛风险增加2-3倍，可能提前至孕中期发病。这类患者需在孕12周前开始服用降压药物控制。
4、肥胖相关因素：体重指数超过30的孕妇体内炎症因子水平升高，可损伤血管内皮功能，多在孕24-32周出现血压升高。建议通过低盐饮食和适度运动控制体重增长。
5、高龄孕妇特点：35岁以上孕妇血管弹性下降，合并胎盘功能不全时易发生子痫前期，典型表现为血压骤升伴视物模糊。需每周进行尿蛋白检测和胎心监护。
妊娠高血压孕妇应保证每日优质蛋白摄入不低于80克，优先选择鱼类、禽肉及豆制品；严格控制钠盐摄入每日少于5克，避免腌制食品；每天进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽或散步；睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血；每周至少2次血压监测并记录波动曲线。出现持续性头痛、右上腹痛或尿量明显减少时需立即急诊处理。
非淋菌性尿道炎可能发生在生殖器以外的部位，如直肠、咽部、眼部等。非淋菌性尿道炎主要由沙眼衣原体、解脲支原体等病原体感染引起，传播途径包括性接触、母婴垂直传播及间接接触感染。
1、直肠感染直肠感染常见于肛交行为后，病原体通过黏膜破损处侵入。患者可能出现肛门瘙痒、分泌物增多或排便疼痛。确诊需通过直肠拭子核酸检测，治疗可选用阿奇霉素、多西环素等药物，同时需对性伴侣进行同步筛查。
2、咽部感染口交行为可能导致病原体定植于咽部黏膜，多数患者无明显症状，部分表现为咽痛或扁桃体充血。咽拭子培养或PCR检测可明确诊断，推荐使用克拉霉素或左氧氟沙星进行抗感染治疗，治疗期间需避免刺激性饮食。
3、眼部感染新生儿经产道分娩时可能发生眼部感染，成人多因污染的手部接触导致。典型表现为结膜充血、脓性分泌物，严重者可致角膜溃疡。确诊需结膜刮片检查，局部使用红霉素眼膏联合口服阿奇霉素可有效控制感染。
4、关节感染少数患者可能出现反应性关节炎，与病原体引发的免疫反应有关。表现为膝关节、踝关节等大关节肿痛，可能伴随尿道炎和结膜炎三联征。治疗需联合非甾体抗炎药和抗生素，严重者需关节腔注射糖皮质激素。
5、盆腔感染女性患者病原体上行感染可引发盆腔炎，表现为下腹痛、异常阴道出血。长期未治疗可能导致输卵管粘连或不孕。盆腔超声和宫颈分泌物检查可辅助诊断，建议静脉注射头孢曲松联合多西环素治疗，必要时需手术引流脓肿。
预防非淋菌性尿道炎扩散需注意性行为防护，避免高危性接触。确诊后应完成全程抗生素治疗，治疗期间禁止饮酒并保持患处清洁。定期复查病原体检测直至完全转阴，性伴侣须同步接受检查和治疗。出现异常分泌物或疼痛症状加重时需及时复诊，防止并发症发生。
