反流性食管胃炎的主要症状包括烧心、胸痛、吞咽困难和反酸,严重时需及时就医。其病因可能与胃酸反流、食管功能异常、饮食不当等因素有关,治疗可通过药物、饮食调整和生活方式改善来缓解症状。
1、烧心和胸痛
烧心是反流性食管胃炎的典型症状,表现为胸骨后灼热感,尤其在饭后或平躺时加重。胸痛可能与烧心同时出现,有时会被误认为是心脏问题。胃酸反流至食管,刺激食管黏膜,导致炎症和不适。建议避免高脂肪、辛辣食物,减少咖啡和酒精摄入,饭后避免立即平躺。
2、吞咽困难
长期胃酸反流可能导致食管黏膜损伤,形成食管狭窄,进而引发吞咽困难。患者可能感到食物卡在喉咙或胸部。治疗可通过质子泵抑制剂(如奥美拉唑)减少胃酸分泌,或使用促胃肠动力药(如多潘立酮)改善食管蠕动功能。严重时需内镜下扩张治疗。
3、反酸和恶心
反酸是胃内容物反流至口腔的常见表现,常伴有酸味或苦味。恶心可能与胃酸刺激胃黏膜有关。建议少食多餐,避免过饱,睡前2-3小时不进食。药物治疗可选择H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)或抗酸剂(如铝碳酸镁)中和胃酸。
4、其他症状
部分患者可能出现咳嗽、声音嘶哑或咽喉不适,这是由于胃酸反流至咽喉部引起的。建议抬高床头15-20厘米,减少夜间反流。饮食上多摄入富含纤维的食物,如燕麦、蔬菜,避免油炸食品和碳酸饮料。
反流性食管胃炎的症状多样,严重时可能影响生活质量,需及时就医。通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善,大多数患者可有效缓解症状。若症状持续或加重,建议尽早进行胃镜检查,排除其他严重疾病。