沙眼患者一般可以使用红霉素软膏。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，红霉素软膏作为大环内酯类抗生素，对衣原体有抑制作用，可用于沙眼的辅助治疗。
红霉素软膏的主要成分为红霉素，属于抑菌型抗生素，能干扰细菌蛋白质合成，从而抑制沙眼衣原体的繁殖。该药物为局部外用制剂，可直接涂抹于眼睑边缘，通过缓慢释放药物成分作用于结膜。使用前需清洁双手及患处，取适量药膏沿睑缘轻轻涂抹，避免直接接触眼球。沙眼患者常伴有眼睑红肿、分泌物增多等症状，红霉素软膏可缓解继发细菌感染，但无法根除衣原体感染，需配合口服抗生素如阿奇霉素片进行系统治疗。
红霉素软膏不适用于对红霉素过敏者，用药后若出现眼部刺痛、瘙痒加重等不良反应应立即停用。沙眼具有传染性，患者应单独使用毛巾、脸盆等物品，避免揉眼导致交叉感染。孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生，儿童需在成人监护下用药。若用药3-5天后症状无改善或出现视力模糊，需及时到眼科就诊调整治疗方案。
沙眼患者除药物治疗外，需注意眼部卫生，每日用温水清洁眼部分泌物，避免强光刺激。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，有助于维持角膜健康。集体生活环境应定期消毒，毛巾煮沸消毒后再使用，防止疾病传播。若出现角膜血管翳、倒睫等并发症，需考虑手术治疗。
沙眼正在变好的表现主要有眼部充血减轻、分泌物减少、异物感消失、畏光缓解、视力恢复等。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，需通过规范治疗和日常护理改善症状。
1、眼部充血减轻沙眼急性期结膜血管扩张充血明显，好转时结膜充血范围缩小，颜色由鲜红转为淡红。可能与衣原体载量下降有关，需继续使用红霉素眼膏或滴眼液控制感染，避免揉眼加重炎症。
2、分泌物减少病情改善后黏脓性分泌物逐渐减少，晨起眼睑粘连减轻。提示结膜杯状细胞分泌功能恢复正常，可使用利福平滴眼液抑制病原体复制，同时用生理盐水清洁睑缘。
3、异物感消失角膜上皮修复后，患者眼内沙砾感、摩擦感明显缓解。可能与倒睫减少、角膜炎症消退相关，需持续使用四环素眼膏预防复发，并定期检查睑内翻矫正情况。
4、畏光缓解角膜血管翳消退后对光线刺激的敏感性降低。通常伴随泪膜稳定性恢复，可辅助使用玻璃酸钠滴眼液改善眼表湿润度，外出佩戴防紫外线眼镜。
5、视力恢复晚期沙眼患者随着角膜混浊减轻，视物模糊症状逐步改善。需长期随访观察角膜瘢痕变化，严重者可考虑角膜移植术，日常补充维生素A胶丸帮助上皮修复。
沙眼恢复期应保持眼部清洁，避免共用毛巾等个人物品。饮食宜选择富含维生素A的动物肝脏、胡萝卜等，室内保持适宜湿度。若出现症状反复需及时复查衣原体抗原，治疗期间禁止游泳或化眼妆，家庭成员应同步筛查预防交叉感染。
