肺气肿与自发性气胸的区别主要有病因、症状表现、影像学特征、治疗方式四个方面。
1、病因：肺气肿多与长期吸烟、空气污染或遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏有关，而自发性气胸常见于肺大疱破裂或胸部外伤。
2、症状表现：肺气肿主要表现为进行性呼吸困难伴慢性咳嗽，自发性气胸多为突发胸痛伴急性呼吸窘迫。
3、影像学特征：肺气肿在CT上可见肺野透亮度增高伴肺纹理稀疏，自发性气胸X线显示胸腔内无肺纹理的透亮区伴肺组织压缩。
4、治疗方式：肺气肿需长期支气管扩张剂和氧疗，自发性气胸急性期需胸腔闭式引流，反复发作者可能需胸膜固定术。
两类疾病均需戒烟并避免剧烈运动，定期复查肺功能，出现呼吸困难加重应立即就医。
