腹部积水可通过观察症状、体格检查、影像学检查、实验室检测和病史询问等方式判断。腹部积水可能由肝硬化、心力衰竭、肾病综合征、腹腔感染和肿瘤等原因引起。
1、观察症状：腹部积水患者常表现为腹部膨隆、腹胀、体重增加、呼吸困难等症状。腹部膨隆可能伴随皮肤紧绷、静脉曲张等表现，需结合其他检查进一步确认。
2、体格检查：医生通过叩诊和触诊判断是否存在腹部积水。叩诊时腹部呈浊音，触诊可感知液波震颤。体格检查是初步筛查的重要手段，但不能作为唯一诊断依据。
3、影像学检查：腹部超声、CT或MRI可直观显示腹腔内积液情况。超声检查具有无创、便捷的特点，可明确积液的量和位置，是诊断腹部积水的常用方法。
4、实验室检测：血液和腹水生化检查有助于明确积水原因。腹水白蛋白、细胞计数、细菌培养等指标可辅助鉴别感染性、肿瘤性或其他原因引起的积水。
5、病史询问：了解患者既往病史、用药史和生活习惯有助于判断积水原因。肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等疾病患者需特别关注腹部积水风险。
日常饮食应低盐、低脂，适量摄入优质蛋白质，避免过量饮水。适当进行轻度运动如散步，有助于改善循环功能。定期监测体重和腹围变化，发现异常及时就医。
