嵌顿疝通常需要手术治疗。嵌顿疝是指腹腔脏器通过腹壁缺损突出后无法回纳，可能引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症，主要有腹股沟嵌顿疝、脐疝嵌顿、切口疝嵌顿、股疝嵌顿、白线疝嵌顿等类型。
嵌顿疝属于外科急症，若不及时处理可能导致疝内容物缺血坏死。多数情况下需急诊手术解除嵌顿并修补缺损，手术方式包括传统开放修补术和腹腔镜疝修补术。开放手术通过直接还纳疝内容物并加强腹壁结构，腹腔镜手术则利用微创技术进行修补，具有创伤小、恢复快的优势。
少数早期发现的嵌顿疝，若患者全身状况良好且无肠管缺血表现，可尝试手法复位。但复位后仍需密切观察，一旦出现腹痛加剧、发热等症状需立即手术。手法复位存在复发风险，后续仍需择期手术根治。婴幼儿脐疝嵌顿有时可尝试保守治疗，但需严格遵循医嘱。
嵌顿疝患者术后需避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为，三个月内禁止重体力劳动。饮食上应多摄入高纤维食物预防便秘，保持适度运动增强腹肌力量。定期复查有助于及时发现复发迹象，若出现局部包块再现或疼痛需及时就医。
食管裂孔疝可能由先天性发育异常、腹内压增高、食管韧带松弛、创伤性损伤、年龄增长等因素引起。食管裂孔疝是指部分胃通过膈肌的食管裂孔进入胸腔，通常表现为反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。
1、先天性发育异常部分患者存在先天性膈肌食管裂孔过大或膈肌发育薄弱的情况，这种结构缺陷使得胃更容易通过裂孔进入胸腔。此类患者可能在婴幼儿期就出现症状，也可能随着年龄增长逐渐显现。对于轻度发育异常，可通过调整饮食习惯、避免腹压增高等方式进行保守治疗。
2、腹内压增高长期慢性咳嗽、便秘、肥胖、妊娠等因素会导致腹内压持续增高，这种压力可能迫使胃部向上移位。重体力劳动或举重等需要屏气用力的活动也会暂时性增加腹压。控制基础疾病、减轻体重、改善排便习惯等措施有助于缓解症状。
3、食管韧带松弛食管周围韧带和膈食管膜随着年龄增长可能出现退行性变，导致固定结构松弛。这种变化使得食管胃连接处的抗反流屏障功能减弱。避免饱餐后立即平卧、睡觉时抬高床头等生活方式调整能减少反流发生。
4、创伤性损伤胸部或腹部受到外力撞击、医源性损伤等情况可能直接破坏膈肌结构。严重外伤可能导致急性食管裂孔疝，常需紧急手术治疗。对于术后患者，需要长期随访观察是否有复发迹象。
5、年龄增长中老年人群发病率显著增高，这与组织弹性下降、肌肉萎缩等退行性改变有关。年龄因素往往与其他诱因共同作用，患者可能出现进行性加重的反流症状。定期胃镜检查有助于评估病情进展。
食管裂孔疝患者应注意少食多餐，避免高脂肪、辛辣刺激性食物，餐后保持直立位。超重者需控制体重，戒烟限酒，避免紧束腰带的衣物。睡眠时可适当抬高床头，减少夜间反流。若症状持续加重或出现呕血、消瘦等报警症状，应及时就医评估是否需要手术治疗。平时可记录饮食与症状的关系，帮助医生制定个体化治疗方案。
