经常拉稀可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受、炎症性肠病等因素有关。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样，可能伴随腹痛、腹胀等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、饮食不当食用生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致肠道蠕动加快引发腹泻。这类腹泻多为暂时性，调整饮食后症状可缓解。日常需避免暴饮暴食，注意食物清洁与保存。若腹泻持续超过2天或伴随发热，需就医排除感染因素。
2、肠道感染细菌性痢疾或病毒性肠炎可能引起急性腹泻，常伴随呕吐、发热。诺如病毒、轮状病毒等感染多见于儿童，成人可能因沙门氏菌、志贺氏菌感染致病。治疗需根据病原体选择蒙脱石散、盐酸小檗碱片等药物，严重脱水时需口服补液盐。
3、肠易激综合征功能性胃肠病导致的腹泻型肠易激综合征，表现为反复发作的腹痛与排便习惯改变。可能与内脏高敏感性、肠道菌群紊乱有关。可遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能，配合低FODMAP饮食。
4、乳糖不耐受先天性或继发性乳糖酶缺乏者摄入乳制品后，未消化的乳糖在肠道发酵产气，引发渗透性腹泻。典型表现为饮奶后30分钟至2小时出现腹胀、肠鸣。确诊后需限制乳制品摄入，可选择低乳糖牛奶或补充乳糖酶制剂。
5、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症可能导致黏液脓血便、体重下降。这类腹泻常反复发作，需通过肠镜确诊。治疗常用美沙拉嗪肠溶片、醋酸泼尼松片控制炎症，严重者需生物制剂或手术治疗。
长期腹泻患者需记录排便频率与性状变化，避免高纤维、高脂肪饮食刺激肠道。可适量补充电解质饮料预防脱水，烹饪时注意生熟分开。若腹泻伴随持续腹痛、血便、消瘦或夜间症状加重，应尽快至消化内科就诊完善便常规、肠镜等检查。日常避免滥用抗生素，维持肠道菌群平衡有助于改善症状。
大便拉稀黑色可能与上消化道出血、铁剂补充、饮食因素、药物影响、肠道感染等原因有关。黑色稀便通常提示存在潜在健康问题，建议及时就医明确诊断。
1、上消化道出血胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的上消化道出血是黑便常见原因。血液在消化道内经胃酸作用形成硫化铁，使粪便呈现柏油样黑色。患者可能伴有上腹痛、呕血等症状。需通过胃镜等检查确诊，治疗需使用质子泵抑制剂等药物控制出血。
2、铁剂补充服用铁剂补血药物会导致大便颜色变黑，这是正常药物代谢现象。铁剂在肠道内氧化形成黑色硫化铁，通常不会伴随腹泻症状。若同时出现腹泻，需考虑是否存在铁剂不耐受或过量服用情况，建议咨询医生调整用药方案。
3、饮食因素食用动物血制品、蓝莓、黑芝麻等深色食物可能导致大便暂时性变黑。某些含铁量高的食物如菠菜、猪肝等也可能影响粪便颜色。这种改变通常为一过性，停止食用相关食物后大便颜色可恢复正常。
4、药物影响除铁剂外，铋剂、活性炭等药物也可导致黑便。治疗胃病的枸橼酸铋钾会使大便呈现灰黑色，这是药物正常作用无需担心。但若伴随腹泻、腹痛等症状，需警惕药物不良反应，应及时就医评估。
5、肠道感染某些肠道致病菌感染可引起黑色稀便，如沙门氏菌、志贺氏菌等。这类感染多伴有发热、腹痛、里急后重等症状。需进行粪便常规和培养检查确诊，治疗需根据病原体选择敏感抗生素，同时注意补液防止脱水。
出现黑色稀便时应记录症状持续时间、伴随症状及近期饮食用药情况。避免自行服用止泻药物掩盖病情，特别是有心脑血管疾病史的中老年患者更应警惕消化道出血可能。日常饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，保持充足水分摄入。若黑便持续超过两天或伴有头晕、心悸等贫血症状，必须立即就医进行胃镜、粪便潜血等检查。长期服用抗凝药物者出现黑便需特别警惕出血风险，应及时复查凝血功能。
