新生儿黄疸通常从四肢末端开始消退，逐渐向躯干和面部延伸。黄疸消退顺序主要与胆红素代谢特点、皮肤血管分布、光照治疗优先级等因素有关。
1、四肢末端：
手脚等肢体远端部位最先显现退黄迹象。由于这些区域皮肤较厚、血管分布较少，胆红素沉积相对较浅，在胆红素水平下降时更易观察到颜色变化。光照治疗时医护人员会优先遮盖这些部位以保护敏感皮肤，间接加速了其他部位的退黄进程。
2、躯干部位：
胸腹部皮肤较薄且血供丰富，胆红素代谢速度中等。当血清胆红素值降至100-150μmol/L时，躯干黄染会明显减轻。该区域退黄进度可作为判断整体疗效的重要指标，但需注意保暖避免受凉。
3、面部区域：
面部黄疸最后消退与其特殊的血管网络有关。面部皮肤毛细血管密集且血流缓慢，胆红素更易沉积。临床观察发现，只有当血清胆红素低于85μmol/L时，眼白和面颊部的黄染才会完全消失。
4、黏膜组织：
口腔黏膜、眼结膜的退黄时间个体差异较大。这些部位富含弹性蛋白，与胆红素结合力较强，可能迟于皮肤表现恢复。医护人员常通过按压鼻尖观察毛细血管再充盈情况辅助判断退黄程度。
5、光照影响：
接受蓝光治疗的新生儿会出现特殊退黄模式。直接受光照射的躯干中央区退黄最快，而被眼罩尿布遮盖的头部会阴部退黄较慢。治疗期间需定期调整体位确保光照均匀，避免出现退黄不均现象。
母乳喂养有助于促进胆红素排泄，建议按需喂养每日8-12次。可适当增加日光浴时间，选择上午9-10点或下午4-5点阳光柔和时段，每次不超过15分钟。注意观察新生儿精神状态与吃奶量，若手足心出现黄染或黄疸持续超过两周，需及时复查经皮胆红素值。保持脐部干燥清洁，穿着浅色衣物便于观察肤色变化，室温维持在24-26℃避免低体温影响胆红素代谢。
蚕豆病引起的黄疸通常需要7-14天消退，具体时间与病情严重程度、治疗干预时机等因素有关。
蚕豆病即葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，患儿接触蚕豆或氧化性物质后可能诱发溶血，导致胆红素升高出现黄疸。轻度溶血时，黄疸多在7-10天内逐渐减轻，表现为皮肤黄染变浅、尿液颜色恢复正常。此时需立即停止接触诱发物，加强喂养促进胆红素排泄，必要时进行蓝光治疗。中度溶血患儿黄疸可能持续10-14天，需密切监测胆红素水平，若超过安全阈值需考虑换血治疗。部分患儿可能合并肝功能异常，黄疸消退时间会相应延长。早产儿或合并感染的患儿代谢能力较弱，黄疸持续时间可能超过14天。
患儿黄疸期间家长需保持室内光线充足便于观察皮肤颜色变化，按需喂养母乳或配方奶以促进排便。避免使用樟脑丸、紫药水等氧化性物质，衣物清洗后彻底漂净。若黄疸持续超过两周未见减轻，或出现嗜睡、拒奶、发热等症状，须立即就医排查胆红素脑病等并发症。恢复期可适当晒太阳帮助胆红素分解，但需避开正午强光并做好眼部防护。
