伤口换药操作流程包括清洁、消毒、敷料更换和包扎五个步骤。通过规范操作，可有效预防感染，促进伤口愈合。
1、清洁：用生理盐水或清水清洗伤口表面，去除污物和分泌物。动作轻柔，避免损伤新生组织。清洁后使用无菌纱布轻轻擦干。
2、消毒：使用碘伏或75％酒精对伤口周围皮肤进行消毒。从伤口中心向外周螺旋式涂抹，范围大于敷料覆盖面积。消毒后等待30秒至1分钟，待消毒剂干燥。
3、敷料选择：根据伤口情况选择合适的敷料。浅表伤口可使用无菌纱布，渗出较多时可选用吸收性敷料，感染伤口可使用含银离子敷料。
4、敷料更换：将无菌敷料平整覆盖于伤口表面，敷料大小应超过伤口边缘1-2厘米。敷料与伤口间避免留有气泡，确保紧密贴合。
5、包扎固定：使用医用胶布或绷带固定敷料。胶布粘贴时避免过紧，以免影响局部血液循环。四肢伤口包扎后应检查远端血运情况。
日常护理中应注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动导致敷料移位。观察伤口愈合情况，如出现红肿、渗液增多或疼痛加重，应及时就医。饮食上可适当增加蛋白质和维生素C的摄入，如鸡蛋、鱼肉、柑橘类水果等，有助于促进伤口愈合。适当进行轻度的肢体活动，有助于改善局部血液循环，但应避免过度用力或牵拉伤口。
脊髓空洞症手术可通过减压手术、分流手术等方式治疗，通常由先天性畸形、脊髓损伤、肿瘤压迫、炎症感染、蛛网膜下腔阻塞等原因引起。
1、减压手术：减压手术是治疗脊髓空洞症的常见方式，主要通过切除压迫脊髓的骨性结构或肿瘤组织，减轻脊髓压力。手术前需进行详细的影像学检查，如MRI，以确定病变位置。手术过程中需注意保护脊髓功能，术后需密切监测神经功能恢复情况。
2、分流手术：分流手术适用于脊髓空洞症伴有脑脊液循环障碍的患者，通过植入分流管将脑脊液引流至其他体腔，如腹腔或胸腔，以减轻脊髓内压力。手术需在无菌条件下进行，术后需定期检查分流管功能，防止感染或堵塞。
3、术前准备：手术前需进行全面体检，包括血常规、肝肾功能、心电图等，评估患者手术耐受性。患者需禁食禁水8小时以上，术前需进行皮肤清洁和备皮，减少感染风险。
4、麻醉方式：脊髓空洞症手术通常采用全身麻醉，确保患者在手术过程中无痛感且肌肉松弛。麻醉前需评估患者心肺功能，麻醉过程中需监测生命体征，如血压、心率、血氧饱和度等，确保手术安全。
5、术后护理：术后患者需卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口裂开或感染。需定期更换敷料，观察伤口愈合情况。术后需进行康复训练，如物理治疗和功能锻炼，促进神经功能恢复。需定期复查影像学，评估手术效果。
脊髓空洞症手术后，患者需注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鱼类、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果，促进伤口愈合。适当进行轻度运动，如散步、瑜伽，增强体质。术后需避免长时间站立或坐卧，防止脊柱压力过大。定期复查，遵医嘱服药，预防并发症。
