一岁宝宝出现呕吐、腹泻伴发热可能由病毒感染、细菌感染、食物过敏、消化不良或中暑等原因引起，需根据具体病因采取针对性护理或治疗。
1、病毒感染：
轮状病毒或诺如病毒感染是婴幼儿胃肠炎的常见原因。病毒通过粪口途径传播，会引起肠黏膜损伤导致水样便，常伴随38℃左右发热。病程具有自限性，重点需预防脱水，可口服补液盐补充电解质。母乳喂养应继续，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。
2、细菌感染：
沙门氏菌或致病性大肠杆菌感染多由污染食物引起，表现为黏液脓血便和高热，可能伴有里急后重感。需进行大便培养确诊，轻度感染可通过头孢克肟等抗生素治疗，严重脱水需静脉补液。细菌性肠炎具有传染性，需做好餐具消毒和手卫生。
3、食物过敏：
牛奶蛋白或鸡蛋过敏常见于添加辅食初期，除消化道症状外可能出现荨麻疹。回避过敏原后症状可缓解，必要时可服用氯雷他定等抗组胺药物。建议记录饮食日记，逐步进行食物激发试验确认致敏食物。
4、消化不良：
喂养过量或突然转换奶粉可能导致消化酶相对不足，表现为奶瓣样便和间歇性呕吐。可暂时减少单次喂养量，增加喂养频次，配合腹部按摩促进肠蠕动。避免高糖高脂食物，必要时补充胰酶制剂帮助消化。
5、中暑反应：
高温环境下体温调节失衡会出现发热伴胃肠道症状，需立即移至阴凉处，用温水擦拭物理降温。少量多次补充含电解质液体，避免饮用冰镇饮品刺激肠胃。出现意识改变或持续高热需急诊处理。
患病期间建议继续母乳喂养维持营养，已添加辅食者可给予米汤、苹果泥等低渣饮食。每次排便后需用温水清洗臀部预防尿布皮炎，发热时采用温水擦浴物理降温。注意观察精神状态、尿量和皮肤弹性，出现嗜睡、眼窝凹陷或6小时无尿等脱水表现，或高热超过39℃持续24小时以上需及时就医。恢复期避免过早摄入油腻食物，逐步增加饮食种类和量，定期监测体重变化。
3岁儿童呕吐腹泻多由病毒感染、细菌感染、饮食不当、腹部受凉或过敏反应引起，可通过补液、调整饮食、药物干预等方式缓解。
1、病毒感染：
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是幼儿呕吐腹泻最常见原因。病毒损伤肠黏膜导致吸收障碍，典型表现为水样便伴发热。治疗以口服补液盐预防脱水为主，必要时需静脉补液。病毒性肠炎具有自限性，病程通常持续3-7天。
2、细菌感染：
沙门氏菌、志贺氏菌等细菌性肠炎常通过污染食物传播，症状包括黏液脓血便和反复腹痛。确诊需粪便培养，轻症可用蒙脱石散保护肠黏膜，中重度需抗生素治疗。细菌感染可能伴随持续高热，需密切监测体温变化。
3、饮食不当：
过量进食生冷食物、暴饮暴食或食物变质均可刺激胃肠道。幼儿消化系统发育不完善，易出现功能性消化不良。建议暂停固体食物6-8小时，之后给予米汤、稀粥等低渣饮食，少量多餐逐步恢复。
4、腹部受凉：
肚脐周围受冷空气刺激会引起肠蠕动亢进，表现为阵发性腹痛伴水样便。可用暖水袋热敷腹部温度不超过40℃，穿着高腰裤避免脐部外露。注意观察是否出现脱水征象如尿量减少、口唇干燥等。
5、过敏反应：
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可能引发呕吐腹泻，常伴有皮疹或面部水肿。需记录饮食日记排查过敏原，急性期可服用抗组胺药物。过敏体质儿童应避免摄入已知过敏食物，必要时进行过敏原检测。
患病期间建议选择低脂低纤维饮食，如苹果泥、胡萝卜汤等富含果胶的食物有助于收敛止泻。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，避免高糖饮品加重腹泻。注意观察精神状态和尿量，若出现嗜睡、眼窝凹陷或8小时无尿应立即就医。保持餐具消毒和手部卫生，处理呕吐物时需戴手套防止交叉感染。
