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少儿一直干咳三个月了

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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少儿疝气不一定必须手术,多数情况下可先保守治疗,少数情况需手术干预。疝气通常由腹壁肌肉薄弱或腹腔压力增高导致,表现为腹股沟或阴囊部位的可复性包块。

对于1岁以下婴幼儿,若无嵌顿等并发症,通常建议保守观察。随着生长发育,部分患儿的腹壁缺陷可能自行闭合。可使用疝气带局部加压,避免剧烈哭闹、咳嗽等增加腹压的行为。定期复查超声监测疝囊变化,若2岁后仍未闭合再考虑手术。

当出现疝内容物无法回纳、剧烈疼痛、呕吐等嵌顿症状时,需立即手术防止肠管坏死。反复发生嵌顿或疝囊较大超过2厘米者,即使无症状也建议尽早手术。合并隐睾、鞘膜积液等生殖系统畸形者,通常需同期手术矫正。早产儿或存在严重基础疾病时,需评估手术耐受性。

日常应保持排便通畅,避免长时间站立哭闹。选择宽松衣物减少摩擦,剧烈运动前可用疝气带保护。术后三个月内避免跑跳等腹部用力动作,定期随访观察复发情况。若发现包块突然增大变硬或伴发热,需及时就医排除嵌顿风险。

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