抑郁症与精神病是两种不同的精神障碍，抑郁症属于心境障碍，精神病则涵盖精神分裂症等以思维、感知、行为紊乱为特征的疾病。
抑郁症主要表现为持续情绪低落、兴趣减退、精力不足，可能伴随睡眠障碍或食欲改变，但患者通常保持现实检验能力。精神病以幻觉、妄想、思维逻辑混乱为核心症状，患者常存在现实认知障碍，如听到不存在的声音或坚信被监视。
抑郁症与脑内神经递质失衡有关，尤其是5-羟色胺系统异常，部分患者有明确应激事件诱因。精神病多涉及多巴胺系统过度活跃，遗传因素影响更显著，脑结构异常如侧脑室扩大更常见。
抑郁症多为发作性病程，间歇期功能可部分恢复，自杀风险集中于急性期。精神病常呈慢性进展，症状缓解后仍可能残留社交功能损害，病情波动与药物依从性密切相关。
抑郁症以抗抑郁药如舍曲林片、氟西汀胶囊配合心理治疗为主，电休克治疗用于难治性病例。精神病需长期使用抗精神病药如奥氮平片、利培酮口服液，社会功能训练比心理治疗更关键。
抑郁症患者规范治疗后有较高临床治愈率，但复发风险需关注。精神病患者部分可达到临床痊愈，但多数需要终身药物维持，认知功能损害可能持续存在。
当出现情绪或行为异常时，建议记录症状特点与持续时间，避免自行判断疾病类型。早期寻求精神科医生评估至关重要，专业量表检查与病史分析能有效区分两类疾病。保持规律作息与适度运动有助于情绪调节，家属应学习非批判性沟通技巧，为患者提供稳定支持环境。
